侯鑫磊，唐 强，朱路文，李宏玉，宋 琦，王丹丹

    帕金森病为一种神经系统变性疾病，其首发症状为静止性震颤，主要表现为姿势异常、运动迟缓、僵直等，多数病人伴随着抑郁、认知功能损害、睡眠障碍、运动受限以及便秘等[1]。研究显示，随着年龄的增加，帕金森病的发生率随之升高。目前，我国老龄化较为严重，导致帕金森病的发生率呈现逐年上升的趋势[2-3]。目前帕金森病的治疗多以药物治疗为主，多数病人需要长期使用左旋多巴等药物，但长期使用会给病人带来不同程度的毒副作用，不利于疾病的恢复[4-5]。因此，寻找合理有效的治疗帕金森病的手段，对促进疾病的恢复具有重要的意义。本研究探讨针灸联合重复经颅磁刺激疗法治疗帕金森的效果，以期为临床治疗提供新方向。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年8月—2020年8月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的帕金森病病人156例为研究对象，按照随机数字表法分为磁刺激组、联合组，每组78例。磁刺激组，男42例，女36例；年龄52～70(61.78±3.76)岁；病程(4.78±1.29)年。联合组，男43例，女35例，年龄56～80(62.39±2.35)岁；病程(4.70±1.22)年。两组病人性别、年龄、病程、基础疾病等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究经医院伦理委员会批准，所有病人及家属均知情同意并签署知情同意书。

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合《帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识》中帕金森病的相关诊断标准[6]；未使用临床手段治疗、无治疗禁忌证、意识清楚者。排除标准：有特发性震颤或其他影响神经系统的疾病；沟通障碍者；严重痴呆者；合并癫痫等精神疾病者；合并自身免疫性疾病者；合并严重的心脑血管疾病者；有颅脑损伤、脑血管意外等疾病史；合并心、肝、肾等多脏器功能不全者。

    1.3 方法

    1.3.1 治疗方法 参照2014年《中国帕金森病治疗指南(第三版)》[7]，两组病人均行常规治疗。磁刺激组采用重复经颅磁刺激疗法治疗，采用丹麦Dantec公司生产的磁刺激器Magpro100及8字形线圈行重复经颅磁刺激治疗，最大磁场强度4.2 T，单圈外径为70 mm，刺激部位在左前额叶背外侧，开始强度在90%～100%，刺激频率为0.5 Hz，每串刺激300 s ......