医院-社区-家庭三元联动移动平台对高血压病人慢性病管理质量的影响
依从性,1资料与方法,2结果,3讨论
白艳艳,冯六六,黄红漫,刘新兵,刘 成,岳丹丹,史 骏,杨玉亚,肖文颖原发性高血压与脑卒中、冠心病、慢性心力衰竭等疾病密切相关[1],需积极防治。国内高血压呈高发病率、致残率、死亡率及低知晓率、治疗率、控制率的“三高”“三低”特点[2],提示国内高血压防治成效仍需提升。强化社区高血压慢性病管理服务是控制该疾病的重要措施,但受医疗卫生资源短缺等因素限制,传统社区慢性病管理尚不能满足社区高血压病人的医疗需求[3]。采用可靠方案充分调用医院、社区、家庭资源,是改进现阶段社区高血压慢性病管理服务的主要方向[4],医院-社区-家庭三元联动移动平台可能有助于实现上述目标,本研究探讨医院-社区-家庭三元联动移动平台对高血压病人慢性病管理质量的影响。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月—2019年12月上海市杨浦区某社区卫生服务中心建档收治的242例原发性高血压病人,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组。观察组121例,男51例,女70例;年龄18~61(42.65±8.31)岁;病程1~27(18.13±7.22)年。对照组121例,男54例,女67例;年龄20~63(43.12±8.82)岁;病程1~28(17.91±6.53)年。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究已获得医院伦理委员会批准。
1.2 纳入标准 年龄≥18岁;能熟练操作手机、电脑等电子产品;参考《中国高血压防治指南2010》[5]确诊为原发性高血压;高血压病程1年以上;小学以上学历,愿意且能够配合干预及调查;随访依从性高;对本研究知情且签署知情同意书。
1.3 排除标准 继发性高血压者;合并慢性阻塞性肺气肿、2型糖尿病等疾病,导致医疗干预方案存在明显差异者;合并严重脏器病变或肿瘤等不宜单纯接受社区慢性病管理者;伴意识障碍者;伴心、脑、动脉、肾、眼底等并发症的高血压者;近30d内参与其他医学研究者。
1.4 干预方法 所有病人均参考《中国高血压防治指南2010》[5]、《欧洲心血管疾病预防指南》[6]原则选用药物 ......
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