刘昱言，冯静静

    中风为常见心脑血管疾病，认知功能障碍(cognitive impairment，CI)为其常见并发症。有数据显示，64%的中风病人存在不同程度认知功能损伤，其中轻度认知功能障碍发生率>30%[1-2]。尼莫地平为钙离子通道拮抗剂，通过竞争性抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，能扩张微血管，改善脑血流灌注，进而促进注意力、记忆力、情绪波动、定向力等方面的认知功能恢复，还能舒张脑内小动脉，抑制自由基生成，保护脑神经，但其临床整体治疗效果欠佳[3]。中医认为，中风后认知功能障碍属于“多忘”“呆证”等范畴，病位在脑，由髓海空虚，痰浊、瘀血阻于上，清窍阻闭，神机失用导致，治疗应以祛瘀通经、益智健脑为主。原络通经法针刺为中医常见疗法，由主客原络配穴法理论发展而来[4]，用于治疗认知功能障碍，具有独特效果。既往虽有研究将两种治疗方案联用，但多关注疗效、神经功能、认知功能变化等方面，对神经递质水平变化的关注较少。基于此，本研究观察原络通经法针刺联合尼莫地平对中风后认知功能障碍病人神经功能缺损、认知功能、神经递质水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年4月—2020年4月河南中医药大学第三附属医院收治的118例中风后认知功能障碍病人，依照随机数字表法将其分为两组，各59例。对照组，女25例，男34例；年龄53～79(66.18±6.04)岁；病程2～12(7.09±2.16)个月；受教育年限：≤6年19例，7～12年30例，>12年10例。观察组，女29例，男30例；年龄55～80(68.02±5.73)岁；病程3～12(7.55±1.89)个月；受教育年限：≤6年23例，7～12年28例 ......