老年心力衰竭并发心房颤动病人可溶性致癌抑制因子2水平变化及其临床意义
心室,纤维化,标志物,1资料与方法,2结果,3讨论
和振蕊近年来,随着生活水平及医疗水平的不断提高,我国人均寿命明显增加,人口老龄化问题逐渐加剧,心力衰竭病人也在逐年增加[1],其发病常伴有心律失常,其中以心房颤动(atrial fibrillation,AF)最为常见,无论是心力衰竭合并心房颤动的病人还是心房颤动合并心力衰竭的病人,其预后都远远差于单独心力衰竭或心房颤动的病人[2-3]。Framinghan 大型心脏研究表明,超过1/2的新发心力衰竭病人合并心房颤动,而1/3的新发心房颤动病人中合并心力衰竭[4]。脑钠肽(BNP)作为心力衰竭诊断的主要标志物,能够敏感地反映心力衰竭程度,可用于评估病人的预后[5],但是有一定局限性,且受年龄、性别、体质指数(BMI)、肾功能等因素影响[6]。多项研究表明,可溶性致癌抑制因子2 (soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)较其他心力衰竭标志物的诊断价值高,其水平不受年龄、性别、肥胖、BMI、高血压、肾功能的影响[7-8]。国外的一项随访研究结果表明,血清sST2水平可预测心力衰竭和猝死的发生率[9]。以上研究均提示sST2与心力衰竭具有相关性 ......
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