含延胡索中成药用药规律研究
香附,理气,白芍,1资料与方法,2结果,3讨论
李洪峥,付长庚,于子凯,杨文文,龙霖梓,陈可冀中药延胡索(Corydalis Rhizoma)来自罂粟科植物延胡索的干燥块茎,为临床常用止痛类中药。延胡索首载于南北朝刘宋·雷敩撰《雷公炮炙论》,其功效“止心痛”首见于唐·陈藏器的《本草拾遗》[1]。现代药理研究表明,延胡索中含有生物碱类、甾体类等多种化学成分,主要活性成分包括原阿片碱、盐酸巴马汀、去氢紫堇碱、延胡索乙素、延胡索甲素等[2],具有镇痛、抗血小板聚集、抗心肌缺血、抗心律失常、抗脑缺血、抗胃溃疡等作用[3-4]。目前,在临床上除被用于妇科、外科疾病外[5],延胡索还被广泛用于内科痛症治疗[6],具有止痛而不成瘾的效果[7]。
本研究基于中医传承计算平台(TCMICS),借助改进的互信息法、关联规则、熵层次聚类等数据挖掘方法,对分析《中华人民共和国药典(2020年版)》[8](简称《中国药典》)、《中华人民共和国卫生部药品标准·中药成方制剂》[9](简称《中药成方制剂》)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年)》(简称《基药目录》)[10]中延胡索所在方剂的主治疾病、证候规律及组方配伍规律进行分析,尤其关注含延胡索中成药治疗胸痹、胃痛、血瘀证、气滞血瘀证的组方配伍规律,为延胡索的临床应用及新药研发提供参考。
1 资料与方法
1.1 处方来源 收集、整理《中国药典》《中药成方制剂》《基药目录》中含“延胡索”“元胡”“玄胡索”“元胡索”的所有方剂。
1.2 数据录入 将相关处方、用药信息录入中医传承计算平台(V3.0),双人双机独立录入数据并交叉审核,确保差异率<5%。
1.3 数据标准化 为保证数据聚合程度,参考《中华人民共和国药典一部——2020年版》[8]《中药大辞典》[11]规范中药名称,如将“元胡”“玄胡”“醋延胡索”“延胡”“玄胡索”“元胡索”统一为“延胡索”。
1.4 数据分析 利用中医传承计算平台(V3.0)的“统计分析”和“方剂分析”功能模块完成,采用改进的互信息法、关联规则、熵层次聚类[12-13],对全部含延胡索方剂进行中医疾病频次统计、药物频次统计、组方规律挖掘;对治疗心血管疾病的含延胡索中成药进行药物频次统计、药物性味归经分布统计,并分析组方药物间关联、聚类规则。构建含延胡索中成药治疗高频疾病、证候的中药共现网络,提取核心药物。
2 结 果
2.1 中医病、证分布 经频次统计,《中国药典》《中药成方制剂》《基药目录》中含延胡索中成药共229首 ......
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