蔡 芸，信琪琪，刘 静，高 群，缪 宇，袁 蓉，马 征，潘 熠，范 姣，丛伟红，林 谦

    心房颤动(atrial fibrillation，AF)是临床最常见心律失常之一[1]。研究表明，单核细胞来源的巨噬细胞是心房颤动病人心房中最丰富的炎性细胞[2]。巨噬细胞具有不同亚型，M1型巨噬细胞是一种促炎性细胞，活化后可高表达肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素(interleukin，IL)-1β、IL-6和诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase，iNOS)等细胞因子[3]，促进炎症发生发展，而M2型巨噬细胞则具有强大的吞噬能力，抑制炎症反应，促进组织修复免疫调节[4-5]。其中，具有促炎作用的M1型巨噬细胞增多并极化在心房电重构中起主要作用[6]。巨噬细胞在心房颤动病人的心内膜大量浸润，可以促进心肌成纤维细胞的增殖导致纤维化，参与心房颤动的发病过程[7-8]，促进巨噬细胞极化表型转化，抑制炎症反应，可能在心房颤动治疗中发挥重要作用。

    参连复脉颗粒(原益气复脉合剂)是传承名老中医学术思想拟定而成，前期临床研究证实合并窦房结病变的心房颤动病人射频消融术后应用参连复脉颗粒，能减少心房颤动复发，改善窦房结功能，改善临床症状[9]。本实验通过建立脂多糖(lipopolysaccharide，LPS)诱导的RAW264.7巨噬细胞炎症反应模型，探讨参连复脉颗粒含药血清对RAW264.7巨噬细胞极化的影响。

    1 材料与方法

    1.1 细胞及药品 小鼠RAW264.7单核巨噬细胞株，购自中国医学科学院基础医学研究所细胞资源中心；阿托伐他汀钙(atorvastatin calcium)：CAS号344423-98-9，分子量1 209.39(Sigma公司)；LPS：CAS号93572-42-0(Sigma公司)；参连复脉颗粒(北京中医药大学东方医院院内制剂，专利号2013 1 0303390.5)，组方：党参5 g，丹参5 g，黄连3 g，法半夏2.5 g，赤芍3 g，川芎3 g，鬼箭羽3 g，白芍3 g，远志3 g，酸枣仁5 g，炙甘草5 g，由北京中医药大学中药学院经水提、醇提、干燥及颗粒成型工艺加工后制成18 g浸膏粉颗粒。

    1.2 主要试剂与仪器 杜氏改良Eagle培养基(Dulbecco′s modified Eagle medium，DMEM，Gibco公司)；破膜工作液(Servicebio公司)；牛血清白蛋白(bovine serum albumin ......