庄建芬,陈小丽,邰晨辉,张 清

    经皮冠状动脉介入术(PCI)是目前冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)病人的主要血运重建手段,随着PCI技术的普及和医保的全面覆盖,接受PCI治疗的病人数量不断增加。尽管目前临床上金属裸支架已大部分被药物涂层支架所替代,PCI 术后发生支架内再狭窄(ISR)的概率仍高达10%～15%[1],使病人可能再次出现缺血症状甚至急性心肌梗死,降低了手术疗效。脂蛋白相关性磷脂酶A2(Lp-PLA2)作为近年来研究较热的新型血管炎症标志物,在动脉粥样硬化的发生发展中起着重要作用[2-3]。红细胞分布宽度(RDW)作为血常规检测中的一项指标,已被大量研究证实与冠心病的发生发展以及预后有着密不可分的关联[4-5]。本研究旨在对Lp-PLA2 和RDW 与ISR 的关系进行探讨,以期寻找ISR 的预测因素。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 连续纳入2016 年3 月—2018 年12月因冠心病于我院心内科首次行PCI 的病人,随访1年,其中,主干支架植入病人于术后半年、1 年复查造影;其余血管支架植入病人于术后1 年复查造影;部分病人因胸闷、胸痛症状再发时复查造影。共纳入病人202 例,男122 例,女80 例,平均年龄69.02 岁,根据复查冠状动脉造影结果有无ISR,分为ISR 组30 例,无ISR 组172 例,ISR 指冠状动脉造影提示支架内或者支架边缘5 mm 范围内管腔狭窄≥50%[6] ......