摘要 目的：观察增强型体外反搏治疗对稳定型心绞痛病人血浆血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法：将111例稳定型心绞痛病人随机分为试验组(56例)和对照组(55例)。根据冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影(CTA)结果分为冠状动脉单支病变组、双支病变组和三支病变组。对照组采用常规药物治疗，试验组在对照组基础上加用增强型体外反搏治疗。观察病人治疗前后血浆VEGF水平变化。结果：稳定型心绞痛病人中冠状动脉三支病变组VEGF水平高于单支病变组、双支病变组(P<0.05)。与治疗前比较，试验组与对照组治疗后VEGF水平均升高，且试验组VEGF高于对照组(P<0.05)，试验组亚组病人VEGF水平升高(P<0.05)。结论：增强型体外反搏治疗可提高稳定型心绞痛病人VEGF水平，促进血管生成。

    关键词 稳定型心绞痛；增强型体外反搏；血管内皮生长因子；血管生成

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2023.05.024

    冠状动脉粥样硬化性心脏疾病是严重威胁人类生命安全与生活质量的世界性健康问题，病死率逐年升高[1-2]。心绞痛是由冠状动脉血流量降低、心肌短暂性缺血缺氧引起，心绞痛病人常采用药物治疗和血管重建手术，如经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术，然而部分病人接受治疗后生活方式受到限制，或存在心绞痛再发作、血管二次狭窄等[3-4]。冠状动脉内斑块不稳定、血管不完全狭窄、血栓形成、炎症反应和血管内皮损伤等参与冠心病的发生发展[5-7]。血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)是一种促血管内皮细胞生长因子，具有增加血管通透性，促使血管内皮细胞迁移、增殖，促进侧支循环形成的作用[8-9]，目前认为VEGF在缺血、炎症、肿瘤的发生过程中具有生理和病理作用[10]。增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation ......