摘要 目的：观察乙酰谷酰胺联合化浊益髓中药对脑梗死病人脑氧代谢及神经功能的影响。方法：选取2020年1月—2021年7月河北北方学院附属第一医院收治的脑梗死病人90例，依据病人自愿原则分为联合组(51例)及对照组(39例)。两组病人入院均进行常规处置，并给予乙酰谷酰胺静脉输注，联合组同时给予化浊益髓中药治疗。采用血气分析仪检测治疗前后病人动脉血氧分压及血氧饱和度，并计算动脉血氧(CaO2)含量、动静脉血氧含量差[D(a-jv)O2]、脑氧摄取率(CEO2)；分别于治疗前、治疗后2周及治疗后3个月随访时，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价病人神经功能，采用欧洲卒中量表(ESS)评价病人时脑部损伤程度。结果：两组治疗后CaO2、D(a-jv)O2、CEO2水平均较治疗前下降(P<0.05)；联合组治疗后CaO2、D(a-jv)O2、CEO2水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗后2周NIHSS评分较治疗前明显下降(P<0.05)，治疗后3个月随访时NIHSS评分较治疗前及治疗后2周时下降(P<0.05)；联合组治疗后2周及治疗后3个月随访NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后2周ESS评分较治疗前明显升高(P<0.05)，治疗后3个月随访ESS评分较治疗前及治疗后2周时升高(P<0.05)；联合组治疗后2周及治疗后3个月随访ESS评分均高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应，治疗前后肝、肾功能比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：乙酰谷酰胺联合化浊益髓中药具有改善脑梗死病人脑氧代谢及神经功能的作用，且治疗期间未增加不良反应发生风险。

    关键词 脑梗死；乙酰谷酰胺；化浊益髓中药；脑氧代谢；神经功能

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2023.05.033

    我国城镇化进程推进的速度在不断加快，人们生存环境及饮食也发生了显著的变化，使高血压、糖尿病、脑血管意外性疾病的发病率急剧上升[1]。据统计，缺血性脑卒中(脑梗死)发病率在我国正以每年约 8.3%的速度增长，是威胁老龄群体健康的首要病因[2]。脑梗死是临床常见的脑血管意外性疾病 ......