麝香保心丸对冠心病病人PCI术后心功能及生活质量的影响
耐量,1对象与方法,2结果,3讨论
赵 倩,任艳琴,杨 晶,马明峰,范丽红,张 媛随着生活方式的改变,冠心病的发病率和死亡率日益攀升,且逐年呈现年轻化趋势,2020年中国城市居民冠心病病死率已达126.91/10万,农村居民冠心病病死率更达到135.88/10万,冠心病已成为我国重大的公共卫生问题和医疗负担[1-2]。目前,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)可直达病变血管,使病人得到有效治疗,但术后一部分病人仍有不同程度的临床症状持续存在,导致运动耐量下降,心肺功能减低[3]。麝香保心丸是一种芳香温通类中成药物,不仅可以终止心绞痛的发作,还能预防心绞痛的发作,治疗稳定性冠心病病人具有较好的功效[4-5]。麝香保心丸对心肺运动试验(CPET)指标影响的报道较少,CPET可以全面、客观地评估心-肺-骨骼肌-细胞代谢的多系统功能和应激反应,其中,最大公斤摄氧量(VO2/kgmax)能较好地反映机体有氧代谢能力;最大摄氧量占预计值的百分比(VO2max%pred)是客观评价心脏病病人功能受限的金标准[6];无氧阈(AT)反映肌肉线粒体利用氧的能力,与运动耐量密切相关,且病人的运动耐量增加1~2 METs(代谢当量),不良心血管事件发生率将减低10%~30%;氧脉搏(O2/HR)是心脏每次搏动的氧输出量;二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2-slope)是肺功能的重要指标,斜率越大表明通气效率越低;左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)是反映心功能的常用指标,红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)升高是冠心病病人预后不良的危险因素[7-8]。本研究通过分析麝香保心丸对CPET指标的影响,探讨其对冠心病PCI术后病人心功能、运动耐量及生活质量的作用 ......
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