王舒阳,贾传宇

    椎-基底动脉供血不足是指各种原因引发的大脑后循环包括椎动脉、基底动脉及其分支血管粥样硬化或痉挛,导致脑组织血流减慢、供血不足而诱发功能障碍,最终出现以眩晕、视觉缺损、复视及平衡障碍等为典型临床特征的一组疾病,任何可诱发大脑后循环供血不足的因素如栓塞、大血管动脉粥样硬化、穿支小动脉疾病和动脉夹层等均可导致该病的发生,属于中老年人常见的脑血管疾病[1-2]。血管扩张剂、钙通道阻滞剂是治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的常用药物,其可扩张脑血管、增加脑部血供而缓解眩晕症状,但部分病人因不良反应明显、依从性下降而影响治疗效果[3]。近年来,中医药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效逐渐得到认可,中医认为椎-基底动脉供血不足属“风眩”“眩晕”范畴,古书记载“上气不足,脑不满,耳鸣,头为之若倾,目为之眩也”,发病的主要病机为风、痰、瘀、虚,活血化瘀应贯穿治疗始终[4]。丹红注射液由丹参、红花两味活血化瘀通经良药精制而成,活血化瘀功效显著[5-6]。本研究主要探讨丹红注射液对椎-基底动脉供血不足性眩晕病人脑血流灌注量及血液流变学的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2021年2月—2022年9月在我院就诊的椎-基底动脉供血不足性眩晕病人104例为研究对象。采用随机数字表法将病人分为研究组与对照组,每组52例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。详见表1。本研究经我院医学伦理委员会批准(审批号:202102049),病人均签署知情同意书。

    表1 两组临床资料比较

    1.2 纳入与排除标准 纳入标准:①年龄>50岁;②符合《中国脑血管病防治指南:试行版》[7]中椎-基底动脉供血不足诊断标准,且经头颅磁共振成像(MRI)联合扩散加权成像(DWI)或经颅多普勒超声(TCD)等神经影像学检查明确椎-基底动脉狭窄或痉挛;③伴有明显的眩晕、视觉缺损、复视、肢体麻木及平衡障碍等症状;④依据《中医病证诊断疗效标准》[8]辨证为瘀血阻窍证,以头晕目眩、心悸气短、神皮力乏为主症,失眠多梦易惊醒、口干舌燥为次症 ......