蒋鹭莲 温伟 刘明旺 张洋芳 闫宇新 李浩浩 郜梦杰 赵福海

    摘要 目的：系統评价中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法：检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的随机对照试验，检索时限为建库至2022年9月1日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价，应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入14项研究，涉及1 121例病人。Meta分析显示：与常规治疗基础上加用LCZ696比较，中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的有效率更高[RR＝1.23，95%CI(1.15，1.31)，P<0.000 01]， 治疗后6 min步行距离[MD＝46.41，95%CI(29.57，63.25)，P<0.000 01]及左室射血分数[MD＝5.07，95%CI(3.14，7.01)，P<0.000 01]明显增加，治疗后左心室舒张末期内径[MD＝-2.76，95%CI(-3.96，-1.55)，P<0.000 01]及血清N末端脑利钠肽前体[SMD＝-2.11，95%CI(-3.13，-1.10)，P<0.000 1]水平明显降低，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义[RR＝0.68，95%CI(0.33，1.38)，P＝0.28]。结论：现有证据表明，中药汤剂联合LCZ696治疗CHF可显著提高临床疗效且安全性较好。

    关键词 慢性心力衰竭；中药汤剂；沙库巴曲缬沙坦；左室射血分数；N末端脑利钠肽前体；Meta分析

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.01.002

    Efficacy and Safety of Traditional Chinese Herbal Decoction Combined with Sacubitril/Valsartan in the Treatment of Chronic Heart Failure：a Meta-analysis ......