吴永萌 马宁 李国婧 阴怀清

    摘要 胶质纤维酸性蛋白(GFAP)是成熟星形胶质细胞的标志。GFAP负责星形胶质细胞的细胞结构和机械强度，并支持其邻近神经元的生理功能和维持血脑屏障。通过反应性星形胶质细胞增生，GFAP参与脑损伤、神经退行性疾病的病理生理学过程。综述GFAP的结构、功能、病理生理作用及其在脑损伤中的作用等方面的研究进展，以促进GFAP作为脑损伤生物标志物的潜在临床价值(包括支持性诊断标准、监测疾病进展和提高预后准确性等方面)的研究。

    关键词 脑损伤；胶质纤维酸性蛋白；结构；功能；病理生理作用；综述

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.05.015

    基金项目 山西省自然基金项目(No.20210302124650)

    作者单位 1.山西医科大学(太原? 030001)；2.山西医科大学第一医院(太原? 030001)

    通讯作者 阴怀清，E-mail：yhq0351@163.com

    引用信息 吴永萌，马宁，李国婧，等.胶质纤维酸性蛋白在脑损伤中作用的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(5)：852-856.

    星形胶质细胞占中枢神经系统细胞的30%～40%，与神经系统中的其他细胞(包括神经元)建立大量的相互作用[1]。胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein，GFAP)是星形胶质细胞的标志性中间纤维[2]，在灰质和白质、小脑、脑室下区和颗粒下区的成熟星形胶质细胞及视网膜中的Mueller细胞中表达[1]。脑特异性GFAP位于星形胶质细胞中，在细胞损伤和死亡后释放[3]。GFAP在成人脑损伤中表现出临床预后潜力，包括创伤性脑损伤[4]、中风[5]和神经退行性疾病[6]。新生儿血清GFAP浓度升高与脑室周围白质损伤[7]、体外膜氧合后脑损伤及出生相关缺氧缺血性脑病出院时磁共振异常有关[8]，可提高对新生儿脑病神经发育结果的预测[9-11]。现对GFAP的结构、功能、病理生理作用及其在脑损伤中的作用等方面的研究进展进行综述，促进以GFAP作为脑损伤生物标志物的潜在临床价值(包括支持性诊断标准、监测疾病进展和提高预后准确性等方面)的研究。

    1 GFAP的结构

    GFAP是一种主要存在于星形胶质细胞中，长度为8～12 nm的Ⅲ型中间纤维结构蛋白[12-14]，人GFAP基因于1989年克隆[15]，该基因定位于染色体17q21，由9个外显子[16]和8个内含子组成 ......