吴永青 宁博 李舒钰 葛腾 胡子恒 赵明君

    摘要 双心疾病是临床多发疾病之一，以胸闷气短、心前区痛、焦虑、抑郁、失眠多梦等为主要临床表现。赵明君教授基于络病理论认为五脏之气络同双心疾病的病理状态密切相关。从五脏论治双心疾病，辨其主因五脏气机失调、络气失于濡养、脏腑功能失和、机体阴阳失衡，以络气虚滞/郁滞为病机之核心。从心络虚滞、肝络郁滞、脾络亏虚、肺络虚滞、肾络精虚论治双心疾病，以补虚荣络、调养五脏为基本治法，舒畅络气、辨脏施治，应用黄芪、人参、大黄、栀子、野菊花、桑白皮等药物治疗双心疾病，同时重视个体差异，随证加减，辅之心理疏导，临床疗效显著。

    关键词 双心疾病；络病理论；五脏；气络；络气虚滞/郁滞

    doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2024.05.037

    基金项目 国家重点研发计划-中医药现代化研究重点专项(No.2018YFC1704204)；陕西省省级院士工作站建设项目-吴以岭院士工作站，编号：陕组通字〔2019〕49号-30；陕西省名中医赵明君传承工作室建设项目(No.2019007)；陕西省教育厅重点实验室项目(No.22JS005)；陕西省重点研发计划项目(No.2017SF-277)；陕西省科协项目(No.2021PSL99)；陕西中医药大学附属医院科研课题计划项目(No.2020YSGZZ001)

    作者单位 1.陕西中医药大学(陕西咸阳? 712000)；2.陕西中医药大学附属医院(陕西咸阳? 712000)

    通訊作者 赵明君，E-mail：zmj7125@163.com

    引用信息 吴永青，宁博，李舒钰，等.基于络病理论从五脏之气络辨治双心疾病[J].中西医结合心脑血管病杂志，2024，22(5)：953-956；960.

    双心疾病是指心理、心脏的双重病变，是目前心内科的多发疾病之一，主要临床表现为胸闷气短、心前区痛、焦虑、抑郁、失眠多梦等[1]。近年来，双心疾病发病率逐年上升，有研究表明，20%～30%的心脏病病人伴有焦虑、抑郁症状；与无焦虑、抑郁病史的病人相比，有焦虑、抑郁病史的病人1年随访死亡率为无焦虑、抑郁病人的2倍，主要不良心血管事件发生率较高，生活质量较差[2-3]。目前，西医治疗以口服抗焦虑、抑郁药物联合心血管系统药物为主，药物不良反应及毒副作用一定程度加重了病人的心理负担，形成恶性循环，降低了病人的依从性和临床治疗效果[4-5]。

    双心疾病归属于中医学“郁证”“胸痹”“心悸”等范畴，中医药辨证施治 ......