邱伯雍 邢作英 朱明军 王永霞

    摘要 ?中医药可改善心力衰竭病人症状，提高生活质量，降低再住院率和全因死亡率。中医通过抗心肌缺血、心肌凋亡、心肌纤维化、炎症反应、氧化应激、肾素.血管紧张素.醛固酮系统以及促进血管生成、调节能量代谢和肠道菌群等，发挥抗心力衰竭作用。综述治疗心力衰竭的中药新药进展，对中医药治疗心力衰竭作用机制进行探讨，以期为心力衰竭的研究提供借鉴。

    关键词 ?心力衰竭；中医药；作用机制；研究进展；综述

    doi： ?10.12102/j.issn.1672.1349.2024.10.012

    慢性心力衰竭在世界范围内的流行正在扩大，治疗心力衰竭是心血管领域的巨大挑战，亦是医学现代化面临的难题 ?[1.3] 。数千年来，中医药一直广泛应用于心力衰竭的临床治疗，独具优势 ?[4] ，辨证的个体化用药 ?[5] ，多靶点整体治疗 ?[6.7] ，缓解胸闷、气短、乏力、水肿等症状 ?[8.9] ，提高生活质量，增强免疫力，降低药物毒副作用 ?[10] 等。近年来，医学家们开展了广泛的研究探索中药治疗心力衰竭的作用机制。现对治疗心力衰竭的中药新药进展及作用机制进行总结并探讨。

    1 治疗心力衰竭中药新药

    中医与现代科技的结合使其发挥新优势，中医药治疗心力衰竭的研究正在大规模地展开，证据基础不断扩增，加快了中医治疗心力衰竭的发展。在中医理论指导下挖掘中医经典方药，从生物学、药理学、计算机科学及现代工艺等多科学研究，促使中医药治疗心力衰竭取得新突破。基于中医经典名方、名医经验、中医新理论、膏方理论、现代药理研究及新制作工艺等，从中医学宝库中挖掘出防治心力衰竭的中药新药，品类多样、功效独特、适用范围广泛，包括胶囊剂、丸剂、片剂、膏剂、口服液剂和静脉制剂等，显著提高了慢性心力衰竭病人的生活质量，改善心功能和临床症状 ......