血清生物学指标与支架内再狭窄的研究进展
脂质,新生,炎性
摘要 综述炎性因子、白蛋白、S100钙结合蛋白A12、免疫球蛋白E在支架内再狭窄中的预测价值,以期更好地了解血清生物学指标与支架内再狭窄的相关性,为支架内再狭窄的发现及临床上支架内再狭窄的精准干预治疗起到积极的推动作用。关键词 支架内再狭窄;炎性因子;清蛋白;S100钙结合蛋白A12;免疫球蛋白E;综述
doi:10.12102/j.issn.1672-1349.2024.21.013
基金项目 山西省重点研发计划项目(No.201903D321178);山西省医学重点科研项目(No.2020XM29)
作者单位 1.山西医科大学(太原 030001);2.山西医科大学第二医院(太原 030001)
通讯作者 荣书玲,E-mail:rongshuling@sxmu.edu.cn
引用信息 李倩,荣书玲.血清生物学指标与支架内再狭窄的研究进展[J].中西医结合心脑血管病杂志,2024,22(21):3931-3933.
冠心病目前的基本治疗方案包括药物治疗及手术介入治疗。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术是临床目前公认的最有效、可靠的治疗冠心病的方法[1]。然而在20世纪90年代中期引入金属裸支架(bare metal stent,BMS)植入治疗缺血性冠心病之后,出现了一种新的并发症,即支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR),即在冠状动脉植入支架内出现脂质沉积、平滑肌细胞增殖、内膜增生,以至于造成原靶病变血管的管腔减小。Moussa等[2]研究表明,支架内再狭窄平均发生率为10.6%,其中药物洗脱支架内再狭窄发生率呈逐年上升趋势,金属裸支架内再狭窄发生率则从2.6%降至0.9%。这些经过干预治疗后的冠心病病人再次发生支架狭窄时,常常引起急性冠脉综合征的症状,也呈现多支血管病变,往往需要住院再次行PCI术开通血管治疗;开通再狭窄的血管手术操作方式通常选择药物洗脱支架植入、药物球囊扩张、球囊切割,其操作时间及难度都远超于首次PCI术。支架内再狭窄不仅增加病人的经济负担,而且会严重影响冠心病病人的生活质量。
1 支架内再狭窄的定义
支架内再狭窄是指血管成形术后血管腔直径的减小。支架内再狭窄也指经过冠状动脉血管造影后提示在先前支架狭窄区域内或紧邻狭窄边缘5mm处出现≥50%的狭窄[3] ......
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