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胃药何时服最佳等
http://www.100md.com 2006年5月1日 《家庭护士》 2006年第5期
     目前胃病的治疗药物很多,其治疗目的各有侧重,这往往就让很多患者难以搞清何时服药才能使药效得到最好发挥。在此,我们为你列举下列资料,也许会为你掌握服药时间提供一些帮助。

    抗酸药

    举例氢氧化铝、氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙

    服用最佳时间餐后1~1.5小时及临睡前

    原因一定浓度的胃酸为食物在胃内进行消化作用所必需,胃病患者服用抗酸药旨在中和过多的胃酸,因而宜待胃内容物将近排空时再充分发挥药物的抗酸作用。

    抑酸药

    举例一西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁

    服用最佳时间一般规定在餐后服用
, 百拇医药
    原因这些药物对胃黏膜多无明显刺激性,吸收利用基本上不受胃内容物的影响。

    举例二奥美拉唑(洛赛克、奥克)、蓝索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑(波利特)

    服用最佳时间餐前空服状态下服用

    原因这些药物的吸收利用多受到胃内食物的干扰。

    胃黏膜保护药

    服用最佳时间多数药物在半空腹状态下的餐间服用为宜。

    原因此类药物的基本作用为通过各种不同机制和途径,加强黏膜的屏障功能。药物作用能否充分发挥,有赖于胃内药物浓度及与黏膜接触的时间。胃内有食物存在会影响药物浓度,但食物能降低胃排空速率,延长药物与黏膜接触时间。

    不过具体药物因各有不同的特点,适宜的服用时间也不完全相同。如:思密达和麦滋林一S在餐间服;硫糖铝在餐前1小时及晚上临睡前服;胶体铋制剂(得乐、德诺、维敏)和米索前列醇(喜克溃)在餐前及晚上睡时服;替普瑞酮(施维舒)和惠加强-G(吉法脂)应在餐后服;铝碳酸镁(达喜)也宜在餐后1小时及晚上睡时嚼服,再有症状出现时可随时加服。
, 百拇医药
    促动力药

    举例多潘文酮(吗丁啉)、西沙必利(普瑞博思)或莫沙必利

    服用最佳时间 餐前服用

    原因 待进食时药效恰好到达高峰。

    根治幽门螺杆菌用药

    克拉霉素以餐前空腹服用最佳,如有胃肠刺激现象出现,亦可在餐后或餐时服用;

    阿莫西林口服后吸收良好,不受食物影响,于餐前、餐后、餐时服用均可;

    甲硝唑、替硝唑、痢特灵则应在餐后服用,以避免或减轻较易出现的胃肠刺激症状。

    (摘自《健康报》)
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    《家庭护士》提醒:

    服药与进食的时间关系,可分餐前、餐后、餐时(餐中)及餐间(两餐间隔时间的中点)四种,除有特别注明外,餐前及餐后均为半小时服药。

    服用降脂药出现肌痛怎么办 魏开敏

    辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类药物,是目前用于高胆固醇血症的一线治疗药物。

    但他汀类在常规剂量下可引起一种很少见的不良反应,即横纹肌溶解症。这是一种肌细胞出现变性坏死并释放肌细胞内容物进入血液循环,引起血中肌酸激酶和肌红蛋白增加的疾病,以肌痛、触痛和无力为主要症状。

    因此,在服用他汀类药物期间必须提高警惕,一旦出现不明原因的肌痛症状,就要虑及该不良反应,并需要进一步做以下事情:

    ①暂停服药,及时去医院做实验室检查,重点查血肌酸激酶和蛋白尿,如果肌酸激酶超过正常值(45~260IU/L)及蛋白尿阳性,结合服药史,可初步确诊为药物不良反应,即横纹肌溶解症;

    ②确诊后停止服用他汀类,改用其他降脂药物。轻者卧床休息,减少活动,多喝水,促进排尿,并可服用碱性药物如碳酸氢钠以防止肌蛋白分解活性铁而引起肾小管中毒发生;重者需要住院治疗;早发现和早处理预后良好,不会留有后遗症。

    (刘谊人摘自《大众卫生报》), 百拇医药(庄庆平等)