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咳嗽也是老年人的贴身救星等
http://www.100md.com 2006年12月1日 《家庭护士》 2006年第12期
     老年人尤其是老年心血管病人,心血管的调节和顺应性较差,在卧床稍久或蹲厕起来后,因血压调节“不到位”,容易引起体位性低血压,进而诱发脑缺血,发生晕厥。为防意外,在起床或蹲厕起身时,先吸足了气,再用力咳几声,就能防止发生晕厥。这是因为在咳嗽时,能挤压肺循环,使血液流入心脏,并通过“震撼”使心脏加快收缩,收缩期血压可上升6.66~10.66千帕,对改善大脑供血既是未雨绸缪,又是雪中送炭,能有效地防止晕厥和跌倒。

    医学研究证明,主动、有效、发自肺腑的咳嗽确属一种行之有效的心脏意外和晕厥的自救术。在美国的许多大医院,心脏病病人都首先要接受一种咳嗽自救训练和告诫,以便在心脏发生意外来不及呼救或医务人员未来得及抢救时,作为一种应急的自救术。

    在老年心血管病人发生猝死的病例中,有50%~70%缘于心脏意外,而其中半数以上是发病后半小时以内死亡。临床实践证明,咳嗽是一种迅速、有效、简便、易行的“心脏复苏术”,已使许多病人免于猝死,给随后的抢救治疗赢得了宝贵的时间。
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    心脏猝死多在心脏生物电活动紊乱,引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆、在瞬间发生的意外,前后不过几分钟,除非随身携带有自动除颤器,否则病人是凶多吉少,病人常无力或来不及呼救,这时最可行的、有效的、迅速的和可能做到的救护措施就是大声咳嗽几下。研究证明,咳嗽大约能产生75焦耳的能量,这些能量随即被转化为生物电,能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会,与胸外心脏捶击复苏术有同样的效果。

    那么,濒死的心脏使人危在旦夕,能有力量和时间做咳嗽这样的自救吗?专家认为肯定有。因为心脏在停跳前人们都有几分钟的清醒时间,只要不惊慌失措,求生的欲望足以让人大声地咳几下。这种自救措施随时可以应用,并且是任何现代心脏自救措施难以取代的。

    (摘自《新养生》)

    跌打损伤后如何选药

    李亚兰
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    跌打损伤后,首先要检查有无骨折。常常有撕脱性骨折或疲劳性骨折被误诊为只是“伤筋”而不加以重视,耽误治疗时机。如果没有骨折,则可根据伤筋后的临床表现,对症选用下述跌打损伤药。

    1.急性软组织扭挫伤,如肌肉拉伤、韧带拉伤等,可选用具有活血化淤、消肿止痛的克伤痛搽剂涂患处,并按摩至局部发热,一日2~3次;或用伤痛宁膏贴于患处,同时口服活血止痛作用较强的活血止痛散或独圣活血片。口服药可用温黄酒或温开水送服。

    2.小关节挫伤、关节扭伤及风湿骨痛,可选用具有止痛、消肿、散淤的独活止痛搽剂涂搽患处,一日2次,或红花油涂患处,一日4~6次。同时口服跌打丸,或跌打损伤丸。服用跌打损伤丸后如有唇麻等反应,应减量。另外,跌打丸也可外用,将药丸研碎加白酒调敷患处,用绷带包扎。

    3.外伤出血,跌打肿痛,可选用云南白药酊剂、气雾剂、贴膏剂。同时口服三七片或云南白药。
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    如使用跌打损伤药后3日肿痛仍明显或有加重趋势,应及时到医院就诊。

    特别提醒:

    1.孕妇禁用跌打损伤外用药与口服药,因为这些药多数为活血化淤药。

    2.跌打损伤口服药对胃肠有一定刺激性,应饭后服用。

    3.皮肤破伤处或皮肤过敏者不宜外敷跌打损伤外用药。

    4.跌打损伤外用药不宜入口、涂眼部,如不慎进入,应立即用清水冲洗。

    (刘谊人摘自《大众卫生报》), 百拇医药(佚 名等)