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编号:11535458
咽喉痛和声音嘶哑就医指南
http://www.100md.com 2007年10月1日 《家庭护士》 2007年第10期
     咽喉痛就医指南

    可能的疾病

    急性扁桃体炎、急性咽炎、咽白喉、鹅口疮、咽峡炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、急性喉炎、传染性单核细胞增多症、粒细胞缺乏症、急性白血病、咽喉部肿瘤、吞咽神经痛等。

    首诊科室

    1.一般咽喉痛——首诊耳鼻咽喉科;

    2.伴发热、皮疹、消化道症状及传染病疫区或病人接触史——首诊传染科;

    3.伴口腔黏膜散布奶渣样斑膜、扁桃体表面覆盖灰白色假膜——首诊传染科或五官科;

    4.由骨刺等食物造成咽喉部梗嵌——应立即急诊耳鼻咽喉科取出;

    5.成年男性,饮酒后伴吞咽困难、饮水呛咳、高热、呼吸困难——急诊耳鼻咽喉科;

    6.有感冒史或发音过度,出现声嘶、发热、咳嗽、呼吸困难——急诊耳鼻咽喉科;

    7.血液疾病常伴有肝脾肿大、淋巴结肿大及相关的症状——首诊血液科。

    临床检查

    1.血常规检查;2.咽拭子涂片或细菌培养;3.骨髓检查;4.头颈部影像学

    声音嘶哑就医指南

    可能的疾病

    急慢性喉炎、喉水肿、声带息肉或声带小结、喉结核、白喉、喉癌、喉麻痹、脑外伤、脑肿瘤、脑中风、颈部手术损伤、颈胸部肿瘤、重金属铅汞中毒、用声过度或不当等。

    首诊科室:

    1.一般声音嘶哑——首诊耳鼻咽喉科,根据情况由医生决定分诊或转诊进一步诊治;

    2.伴感冒症状、咳嗽如犬吠声发音困难、咽喉异物感——首诊耳鼻咽喉科;

    3.起病突然,伴喉鸣、呼吸困难、喉梗阻症状——急诊耳鼻咽喉科;

    4.伴有全身结核中毒症状,如发热、盗汗、消瘦、乏力——首诊传染科;

    5.经抗感染治疗后,喉痛声嘶不缓解——应去耳鼻咽喉科进一步检查;

    6.脑肿瘤、脑中风、脑外伤一般都有相应的症状——首诊神经内科或神经外科。

    临床检查

    1.血常规检查;2.直接、间接喉镜检查;3.纤维支气管镜检查;4.颈胸部影像学检查;5.头颅影像学检查等。■

    (朱瑞芳荐), http://www.100md.com