摘要：妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)是能用化学治疗(化疗)完全治愈的实体肿瘤之一。但是耐药和复发仍是GTT病人死亡的重要原因，占死亡原因的70%。耐药原因有先天性耐药和获得性耐药，其中获得性耐药与临床因素密切相关。本文重点讨论如何在临床护理工作中避免由人为原因造成的耐药，减少GTT病人的耐药和复发。

    关键词：妊娠滋养细胞肿瘤；耐药；化疗；

    中图分类号：R473.73 文献标识码：C 文章编号：1672-1888(2008)3A-0596-02

    妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)是一类恶性程度较高的妇科疾病，由于化疗方案的改进，其预后已有了很大改善。据报道，无转移和低危转移的GTT病人的治愈率高95%，但是耐药和复发仍是GTT病人死亡的重要原因。因此，耐药和复发是GTT治疗的难题。

    1、耐药原因

    1.1 先天性耐药 即自然耐药性，原始癌细胞群中自然存在，每106个癌细胞中有可能有一个对药耐药的细胞，每1012个癌细胞中可能有一个对2种联合药物耐药细胞 ......