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编号:11645627
成批头面部烧伤伴吸入性损伤病人的早期护理
http://www.100md.com 2008年3月1日 《家庭护士》 2008年第3期
     中图分类号:R473.6 文献标识码:C 文章编号:1672-1888(2008)3A-0598-02

    头面部烧伤在烧伤病人中较为多见,常伴有吸入性损伤,吸入性损伤是热力或烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害,而吸入性损伤致呼吸功能衰竭发病率和病死率都很高,2004年—2007年我科收治成批头面部烧伤伴吸入性损伤病人3批共25例,现报告如下。

    1、临床资料

    我科2004年—2007年收治成批头面部烧伤伴吸入性损伤病人3批共25例,第1批15例,第2批7例,均为公路隧洞瓦斯爆炸伤病人,第3批3例,为氢气爆炸伤病人。其中男24例,女1例;年龄6岁—56岁,平均36.2岁;烧伤面积5%-40%;分别伴不同程度的吸入性损伤,根据吸入性损伤临床分度,将吸入性损伤分为轻度、中度和重度,其中轻度吸入性损伤18例,中度吸入性损伤7例,重度吸入性损伤无;气管切开7例;1例伴颈椎粉碎性骨折。通过及时有效的救治和护理,24例病人治愈出院,1例伴颈椎粉碎性骨折病人死亡,住院时间14 d-72 d,平均住院46 d。

    1.1 群体烧伤 本组3批爆炸伤病人,每批3人—15人,烧伤面积大小不一,深度大致相同,浅Ⅱ度和深Ⅱ度多见,Ⅲ度烧伤较少,其中合并中度吸入性损伤7例,占24%。

    1.2 一氧化碳中毒 25例病人中10例有一氧化碳(CO)中毒,出现精神症状,表现有头晕、恶心、呕吐、烦躁、情绪激动或低落等。

    1.3 发生窒息 严重缺氧和一氧化碳中毒,黏膜水肿,气道分泌物和坏死组织梗阻均可引起窒息。25例病人中中度吸入性损伤7例及时行气管切开 ......

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