入院当天病人健康教育方法探讨
中图分类号:R473.5 文献标识码:C 文章编号:1672-1888(2008)3A-0649-02
随着经济的飞速发展,人们的生活、工作节奏越来越快,精神压力越来越大,心理问题越来越多,人们的健康意识和法律意识也越来越强。护理模式也进行了从以疾病为中心→以病人为中心→以人的健康为中心的转变。新的护理模式引起护理工作性质、内容及护士角色的转变,护士的职责由被动的执行医嘱转变为全面地了解病人的心理、社会状况及疾病过程,对病人进行全方位的护理。护士不仅仅是护理者,更是健康教育者。这就给护理工作提出了更高的要求。这就要求我们具有广博的知识(扎实的专业理论知识、常见病、多发病的医学知识、心理学、伦理学、社会学、社交学、语言学、营养学、康复医学、自然科学、人文科学、时尚流行趋势等知识)和丰富的临床经验,才能满足病人的需要,从而更好地为病人服务。
1、健康教育方法
感情需求胜过其他需求。人是有感情的,病人来到病房,最首要的迫切需要是希望被关心、被理解。护士首先要有礼貌的称呼对方并问好,然后做自我介绍,再开始交谈。可根据病人的年龄和职业选择不同的称呼:如您好!爷爷(奶奶、叔叔、阿姨、小朋友、李老师、张医生、刘律师、孙局长、赵科长等),体现出护士对病人的尊敬。然后介绍自己:“我叫某某,我会尽自己的最大努力为您服务,请您给予支持和帮助”。体现出护士对病人的关心和信任。
, http://www.100md.com
1.1 因病而异
1.1.1 需急诊手术的病人 这类病人痛苦大,情绪容易激动,没有耐心,不喜欢听长篇大论,应先为病人镇痛,然后介绍主管医生和护士及简单的环境介绍,在作术前准备时,与病人交谈当前应当注意的问题,如禁食禁水、静脉抽血的程序、患肢冰袋冷敷的注意事项、备皮的程序、导尿的程序等。这样既分散了病人的注意力,又让病人感到受到了尊重和重视,还减轻了病痛,从而对护士留下了好印象。当该护士再次见到病人时,病人会非常感激和亲切,今后也会好好配合此护士的工作,不会给这名护士找麻烦。如果病人最初留下的印象不好,以后很难改变不好的印象,有的病人以后会为难你,向其他病人宣传你的不好,使你与病人无法沟通,以至于工作无法顺利进行。待手术完成后再详细的交谈术后注意事项,如各种管道的管理,术区敷料的护理,饮食饮水问题,功能锻炼方法,手术后禁忌的动作和姿势,最好向病人发放宣传材料,以免病人遗忘。如果是老年人,护士应向陪护交代清楚,以便协助病人配合护理工作。待病人术后病情平稳了,再详细介绍医院各种制度。
, http://www.100md.com
1.1.2 择期手术的病人 这类病人忍受着病痛的折磨,一方面着急做手术,另一方面又担心手术的成败及害怕手术带来的痛苦。护士可进行详细的交谈,首先询问病情,以示对病人的关心和同情,安慰病人到了医院,就放心养病,待必要的检查完成后,制定好手术方案,就可以手术了。然后介绍医院的环境、主管的医生、护士及各种制度(如作息时间、探视制度、物品放置的位置、安全问题)。这样病人有被尊重和亲切感。他们以后会配合护士的工作,会把护士当成朋友,愿意向护士说自己的烦恼。
1.1.3 保守治疗的病人 这类病人当务之急是解除目前的痛苦,先进行简单扼要的问候、介绍,根据医嘱采取治疗手段(如吃药、打针、输液)后,再进行详细的健康教育。
1.2 因人而异 对情绪异常者(如哭泣、缄默、焦虑不安、悲痛欲绝、愤怒等),护士应察言观色,给以安慰和理解,并及时终止交谈。待病人情绪稳定后再谈。对危重、晚期病人,这类病人对治疗失去了信心,有拒绝、抑郁、沮丧、孤独等情绪,护士应特别的关心,用亲切的语言,关切的目光以及表示愿意在床边多呆些时间等对病人都是极大的安慰和鼓励。对文化程度低的病人,护士应用通俗易懂的语言,语速宜慢,态度和蔼可亲,鼓励病人交谈。对老年人,他们的听力和记忆力减退,护士应提高音量,减慢语速,表现出极大的耐心,必要时可以用手势或体语。再做适当的重复和确认。对充满敌意和不友好者交谈,护士谈话一定要倍加小心,语言简明扼要、准确无误。
, http://www.100md.com
2、健康教育作用
2.1 消除病人的陌生感,拉近护患间的距离 病人住院时,护士第一个接触病人,病人及家属初次来到陌生的环境,加上病痛的折磨和焦急的心情,这时护士礼貌的称呼病人并说:您好!阿姨,我是当班护士某某,您住的病床是3号房间、16号床。卫生间在什么位置,洗漱间在哪里,呼叫器如何使用。介绍作息制度、探视制度、随身携带物品分开放置等。这些和蔼亲切的语言很快消除了病人和家属的陌生感,一下子就拉近了护患距离,是安慰病人及其家属的一剂良药。
2.2 防患于未然,减少并发症的发生 如对股骨骨折病人,入院时就介绍预防坠积性肺炎、压疮、便秘、泌尿系感染、静脉血栓、肌肉萎缩的方法;对腰椎骨折病人,叮嘱其每2 h轴向翻身,防止损伤脊髓和发生压疮;对肋骨骨折者,叮嘱其用手按压受伤部位,咳出痰液,防止肺炎的发生,半卧位休息,减少活动,防止气胸的发生;对心血管疾病病人,指导病人睡前可用温水洗脚以消除疲劳,养成早睡早起的习惯,养成规律的睡眠,夜间突发不适,及时呼救。老年冠心病病人便秘的发生率较高,告知病人便秘对心血管疾病的危险性,引起病人重视,从改变饮食习惯着手,必要时备缓泻药,协助老年冠心病病人减少因便秘而增加的危险。洗澡是冠心病的危险因素之一。健康教育有利于病人从被动接受治疗和护理转为主动配合治疗和护理。对高血压病人实施健康教育,使病人在按时按量服药、经常监测血压、戒烟酒、合理膳食、保持健康心态、适宜的活动等健康的生活方式均有不同改善。健康教育是一种投入低见效快的全民健康促进措施。2型糖尿病病人常合并忧郁症状,健康教育加心理社会支持治疗可改善抑郁症及糖脂代谢。
, 百拇医药
2.3 护患共同参与,增加病人的治疗效果 疾病治疗不仅依赖于医护人员,也需要病人的积极配合。从现代医学模式的观念出发,治疗效果不是医学单方面的问题,病人的心理因素、社会因素也都在治疗过程中发挥着作用。
2.4 扩大护士的知识面,提高护士的综合素质 医院开展健康教育,可以促使医护人员在不断提高本专业的知识与技能水平的同时,还努力学习和掌握相关学科的知识与技能。这样才能游刃有余地向病人及家属传授有关所患疾病的基本知识和解决问题的措施,做好健康教育宣教工作。健康教育也促使医护人员的综合素质进一步提高,有利于树立医院和医护人员的良好形象。
总之,随着社会的进步,经济的发展,病人的健康教育将更加被病人及家属所接受,健康教育的意义和作用也越来越显著。健康教育作为一种治疗护理手段,越来越受到人们重视。实践证明,有效的健康教育,使病人掌握有关疾病方面的预防、治疗知识,提高自我保健意识的能力,提高了病人生活、生存质量,病人接受治疗、护理的顺应性增加,对减少并发症、减少医疗纠纷,缩短平均住院日,降低医疗费用都起到了积极促进作用。
本文编辑:郭海瑞, 百拇医药(张宝芹)
随着经济的飞速发展,人们的生活、工作节奏越来越快,精神压力越来越大,心理问题越来越多,人们的健康意识和法律意识也越来越强。护理模式也进行了从以疾病为中心→以病人为中心→以人的健康为中心的转变。新的护理模式引起护理工作性质、内容及护士角色的转变,护士的职责由被动的执行医嘱转变为全面地了解病人的心理、社会状况及疾病过程,对病人进行全方位的护理。护士不仅仅是护理者,更是健康教育者。这就给护理工作提出了更高的要求。这就要求我们具有广博的知识(扎实的专业理论知识、常见病、多发病的医学知识、心理学、伦理学、社会学、社交学、语言学、营养学、康复医学、自然科学、人文科学、时尚流行趋势等知识)和丰富的临床经验,才能满足病人的需要,从而更好地为病人服务。
1、健康教育方法
感情需求胜过其他需求。人是有感情的,病人来到病房,最首要的迫切需要是希望被关心、被理解。护士首先要有礼貌的称呼对方并问好,然后做自我介绍,再开始交谈。可根据病人的年龄和职业选择不同的称呼:如您好!爷爷(奶奶、叔叔、阿姨、小朋友、李老师、张医生、刘律师、孙局长、赵科长等),体现出护士对病人的尊敬。然后介绍自己:“我叫某某,我会尽自己的最大努力为您服务,请您给予支持和帮助”。体现出护士对病人的关心和信任。
, http://www.100md.com
1.1 因病而异
1.1.1 需急诊手术的病人 这类病人痛苦大,情绪容易激动,没有耐心,不喜欢听长篇大论,应先为病人镇痛,然后介绍主管医生和护士及简单的环境介绍,在作术前准备时,与病人交谈当前应当注意的问题,如禁食禁水、静脉抽血的程序、患肢冰袋冷敷的注意事项、备皮的程序、导尿的程序等。这样既分散了病人的注意力,又让病人感到受到了尊重和重视,还减轻了病痛,从而对护士留下了好印象。当该护士再次见到病人时,病人会非常感激和亲切,今后也会好好配合此护士的工作,不会给这名护士找麻烦。如果病人最初留下的印象不好,以后很难改变不好的印象,有的病人以后会为难你,向其他病人宣传你的不好,使你与病人无法沟通,以至于工作无法顺利进行。待手术完成后再详细的交谈术后注意事项,如各种管道的管理,术区敷料的护理,饮食饮水问题,功能锻炼方法,手术后禁忌的动作和姿势,最好向病人发放宣传材料,以免病人遗忘。如果是老年人,护士应向陪护交代清楚,以便协助病人配合护理工作。待病人术后病情平稳了,再详细介绍医院各种制度。
, http://www.100md.com
1.1.2 择期手术的病人 这类病人忍受着病痛的折磨,一方面着急做手术,另一方面又担心手术的成败及害怕手术带来的痛苦。护士可进行详细的交谈,首先询问病情,以示对病人的关心和同情,安慰病人到了医院,就放心养病,待必要的检查完成后,制定好手术方案,就可以手术了。然后介绍医院的环境、主管的医生、护士及各种制度(如作息时间、探视制度、物品放置的位置、安全问题)。这样病人有被尊重和亲切感。他们以后会配合护士的工作,会把护士当成朋友,愿意向护士说自己的烦恼。
1.1.3 保守治疗的病人 这类病人当务之急是解除目前的痛苦,先进行简单扼要的问候、介绍,根据医嘱采取治疗手段(如吃药、打针、输液)后,再进行详细的健康教育。
1.2 因人而异 对情绪异常者(如哭泣、缄默、焦虑不安、悲痛欲绝、愤怒等),护士应察言观色,给以安慰和理解,并及时终止交谈。待病人情绪稳定后再谈。对危重、晚期病人,这类病人对治疗失去了信心,有拒绝、抑郁、沮丧、孤独等情绪,护士应特别的关心,用亲切的语言,关切的目光以及表示愿意在床边多呆些时间等对病人都是极大的安慰和鼓励。对文化程度低的病人,护士应用通俗易懂的语言,语速宜慢,态度和蔼可亲,鼓励病人交谈。对老年人,他们的听力和记忆力减退,护士应提高音量,减慢语速,表现出极大的耐心,必要时可以用手势或体语。再做适当的重复和确认。对充满敌意和不友好者交谈,护士谈话一定要倍加小心,语言简明扼要、准确无误。
, http://www.100md.com
2、健康教育作用
2.1 消除病人的陌生感,拉近护患间的距离 病人住院时,护士第一个接触病人,病人及家属初次来到陌生的环境,加上病痛的折磨和焦急的心情,这时护士礼貌的称呼病人并说:您好!阿姨,我是当班护士某某,您住的病床是3号房间、16号床。卫生间在什么位置,洗漱间在哪里,呼叫器如何使用。介绍作息制度、探视制度、随身携带物品分开放置等。这些和蔼亲切的语言很快消除了病人和家属的陌生感,一下子就拉近了护患距离,是安慰病人及其家属的一剂良药。
2.2 防患于未然,减少并发症的发生 如对股骨骨折病人,入院时就介绍预防坠积性肺炎、压疮、便秘、泌尿系感染、静脉血栓、肌肉萎缩的方法;对腰椎骨折病人,叮嘱其每2 h轴向翻身,防止损伤脊髓和发生压疮;对肋骨骨折者,叮嘱其用手按压受伤部位,咳出痰液,防止肺炎的发生,半卧位休息,减少活动,防止气胸的发生;对心血管疾病病人,指导病人睡前可用温水洗脚以消除疲劳,养成早睡早起的习惯,养成规律的睡眠,夜间突发不适,及时呼救。老年冠心病病人便秘的发生率较高,告知病人便秘对心血管疾病的危险性,引起病人重视,从改变饮食习惯着手,必要时备缓泻药,协助老年冠心病病人减少因便秘而增加的危险。洗澡是冠心病的危险因素之一。健康教育有利于病人从被动接受治疗和护理转为主动配合治疗和护理。对高血压病人实施健康教育,使病人在按时按量服药、经常监测血压、戒烟酒、合理膳食、保持健康心态、适宜的活动等健康的生活方式均有不同改善。健康教育是一种投入低见效快的全民健康促进措施。2型糖尿病病人常合并忧郁症状,健康教育加心理社会支持治疗可改善抑郁症及糖脂代谢。
, 百拇医药
2.3 护患共同参与,增加病人的治疗效果 疾病治疗不仅依赖于医护人员,也需要病人的积极配合。从现代医学模式的观念出发,治疗效果不是医学单方面的问题,病人的心理因素、社会因素也都在治疗过程中发挥着作用。
2.4 扩大护士的知识面,提高护士的综合素质 医院开展健康教育,可以促使医护人员在不断提高本专业的知识与技能水平的同时,还努力学习和掌握相关学科的知识与技能。这样才能游刃有余地向病人及家属传授有关所患疾病的基本知识和解决问题的措施,做好健康教育宣教工作。健康教育也促使医护人员的综合素质进一步提高,有利于树立医院和医护人员的良好形象。
总之,随着社会的进步,经济的发展,病人的健康教育将更加被病人及家属所接受,健康教育的意义和作用也越来越显著。健康教育作为一种治疗护理手段,越来越受到人们重视。实践证明,有效的健康教育,使病人掌握有关疾病方面的预防、治疗知识,提高自我保健意识的能力,提高了病人生活、生存质量,病人接受治疗、护理的顺应性增加,对减少并发症、减少医疗纠纷,缩短平均住院日,降低医疗费用都起到了积极促进作用。
本文编辑:郭海瑞, 百拇医药(张宝芹)