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男性不育的诊断与治疗(1)
http://www.100md.com 2007年7月1日 《中国性科学》 2007年第7期
     1 男性不育的概念

    1.1男性不育的概念

    (1)男性不育:育龄夫妻同居一年以上,性生活正常,未采取避孕措施,由于男方原因造成女方不孕者,称为男性不育。研究证明,夫妇婚后不避孕,3个月内约60%可获怀孕,6个月达75%~80%,1年约85%可怀孕。(2)绝对不育:指完全没有生育能力如:无精子症[1]。(3)相对不育:指男性生育能力低于女性正常怀孕所需要的生育能力临界值,包括特发性或继发于某种原因引起的少精子症、弱精子症、畸形精子症和精浆异常等。(4)原发不育:指夫妇婚后从未怀孕。(5)继发不育:指婚后有过生育,以后又连续三年以上未采用避孕措施而不孕者。

    1.2相关的概念

    (1)特发性少精症:原因不明,精子密度小于20×106/ml,或一次射精少于40×106/ml;而大于零时可诊断。(2)特发性弱精症:原因不明,正常的精子密度但活力低下(A级精子少于25%;或A+B小于50%)。(3)特发性畸形精子症:原因不明,正常的密度及活力,但正常形态精子(头部形态正常者)小于50%。(4)特发性无精子症:原因不明,睾丸容积小或FSH上升的无精子症。(5)梗阻性无精子症:睾丸体积及FSH正常的无精子症,睾丸活检大多数曲细精管存在生精过程的全部生精细胞。

    2男性不育的背景

    2.1全球男性精子质量不断下降是一个不争的事实

    精子密度是衡量男性生育能力重要的指标,当精子密度低于2000万/ml时,男性的生育能力就基本丧失 ......
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