原发性精囊癌的治疗以手术为主。各家的病例报告中所采用的手术方式有精囊肿瘤局部切除术、耻骨后前列腺精囊切除术、膀胱前列腺精囊切除术加尿流改道和全盆腔切除术,作者一般根据不同的肿瘤浸润情况和病人年龄来选择切除范围和器官,尚未形成统一的标准手术方式[1]。总结以往的病例报告我们发现原发性精囊癌的主要扩散方式为局部浸润,在确诊时有50%以上病例出现肿瘤浸润周围临近脏器,淋巴结转移和远处血行转移相对较为少见。原发性精囊癌较常侵犯的器官是前列腺和膀胱,其次是下端输尿管和直肠。鉴于此,我们认为对于原发性精囊癌单纯行精囊肿瘤局部切除术,可能达不到彻底切除肿瘤的目的,有可能造成肿瘤切缘阳性和肿瘤残留,使肿瘤容易局部复发。应该根据肿瘤的侵及范围选择适当的根治手术,如根治性耻骨后前列腺精囊切除术、根治性膀胱前列腺精囊切除术或全盆腔切除术。这样才能彻底切除肿瘤,给病人提供最大的治愈机会 ......