[摘要]目的：寻找一种简单、有效、副作用小的治疗方法，减少药物流产后阴道出血量，缩短出血时间，降低清宫率。方法：观察组：确诊后于当天开始，晚饭后0.5h服用复方甲地孕酮片，每日1片，连服22天停药；对照组：确诊后于当天开始使用益母草颗粒20g bid促进宫子收缩，口服环丙沙星0.2g bid、甲硝唑片0.6g bid预防感染，连用5天。两组均于用药第6天复诊或电话随访，以便观察止血情况，仍未止血则根据情况加用其他药物或行清宫术。结果：观察组有90例(97.8%)患者均在服药4天内血止；观察组2天内阴道出血停止者明显多于对照组(P<0.05)；观察组治疗5天后仍有阴道流血例数明显少于对照组(P<0.01)。结论：复方甲地孕酮片治疗药物流产后子宫异常出血，止血迅速，副作用小。可避免刮宫处理。

    [关键词]药物流产；复方甲地孕酮；异常出血

    米非司酮配伍米索前列醇药物流产是医疗机构十分常用的非手术措施终止早孕的一种方法，流产效果肯定、痛苦小、安全、简便、高效，副反应少或反应轻。值得指出的是，药物流产后出血时间过长和出血量过多是其主要副反应。对于药物流产后异常出血的治疗方法，国内外学者进行了很多尝试，但至今尚未有较规范的非手术治疗方法。性激素止血是临床上常用的药物流产后阴道出血的止血办法。2006年7月～2009年6月3年间，作者采用复方甲地孕酮片治疗药物流产后阴道异常出血者92例，取得了较好疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择

    2006年7月～2009年6月3年间在隆昌县中医院妇科门诊应用米非司酮配伍米索前列醇药物流产495例，服用米索前列醇后6h内孕囊排出完整且无大出血者424例(占85.6%)，嘱胎囊排出后第8天门诊随访 ......