搜剔厥阴活血导浊法治疗ⅢA型前列腺炎临床疗效观察(2)
3.2 方药化机
八宝金丹由蜈蚣、赤芍、萆薢、王不留行、全蝎、地龙、僵蚕、皂角刺组成。方中以蜈蚣、赤芍为君；以萆薢、王不留行、全蝎为臣；以地龙、僵蚕为佐；以皂角刺为使。功能活血通络、散结止痛、化浊导湿。蜈蚣味辛性微温，主入足厥阴肝经，功能活血散结，解毒，剔络止痛。《名医别录》云其功能“去恶血”。《医学衷中参西录》指出：“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络。凡气血凝聚之处，皆能开之。性有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒，皆能消之”。又云：“蜈蚣善于开瘀”。该药为疏肝搜邪，开瘀散结、解毒止痛、畅达宗筋之首品。赤芍药性凉味酸苦，主入足厥阴肝经与足太阴脾经，功能行瘀止痛，利小便，凉血消肿。《神农本草经》云其“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气”。《名医别录》指出：该药可“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，……腰痛”。现代实验研究发现，赤芍药的主要成分芍药甙具有显著的镇痛、抗炎之功效，并可扩张血管，对角叉菜胶及右旋糖酐引起的大白鼠后脚爪肿有抑制作用。与蜈蚣相伍，以其性凉之长可制蜈蚣之燥烈，共成搜剔厥阴之邪滞。萆薢，乃中医学治疗淋浊的必用之品。《本草正义》指出：“萆薢，性能流通脉络而利筋骨，入药用根，则沉坠下降，故主治下焦。虽微苦能泄，而质轻气清，色味皆淡，则病热理湿”。全蝎，味咸辛性平，有毒，入肝经；功能通络散结，解毒镇痛，祛风止痉，解除经络毒浊。故王谓川氏谓其有“软坚活络”之功。地龙，《摄生秘剖总要》云其：“更有一般通水道，蚯蚓直奔到膀胱”。方中取其利浊之能，下决州都；更佐赤芍寒凉酸苦，泻热润燥，共制蜈蚣、全蝎、僵蚕、皂角刺之燥烈峻猛之弊；又，瘀血之处，必有伏阳。地龙与赤芍、王不留行、蜈蚣辈相伍，化浊逐瘀，利尿以清热，使伏阳得除。僵蚕，味辛咸性平，入肝、胃经，功效化痰散结，力专散厥阴之结滞，除腑脏之痰浊，助蜈蚣、全蝎以搜邪祛浊，共成佐药。皂角刺，味辛性温，功能搜风拔毒，透络消肿，驱淋浊之邪出精溺二窍，正所谓达邪于外，给邪以出路矣。且引它药直折病所，是为使药[3]。
上述八品，集搜剔经络与化瘀导浊于一方，配伍辛温燥烈与寒凉柔润于一体，君臣佐使，主辅相济，动静相合，温凉相制，共成祛邪匡正，疏散达邪，以致和平。
4 结论
ⅢA型前列腺炎的临床表现符合中医学肝经瘀滞，湿浊内瘀之淋浊范畴；搜剔厥阴，活血导浊法治疗ⅢA型前列腺疗效良好，应进一步研究；ⅢA型前列腺炎的实验室检查，如EPS-Rt检查所见白细胞卵磷脂小体的改变，前列腺超声改变与本病的轻重、疗效，无明显关联性。
参考文献
1 郝宗耀,梁朝新，等.慢性前列腺炎对生活质量的影响[J].中华泌尿杂志，2005，26(6)：367-370.
2 樊友平,周正国.阴部神经痛的发病学研究[J].中国性科学，2005，14(1)：19-20.
3 樊友平,李明.在性医学临床中如何运用治肝理论[J].吉林中医药杂志，1993，36(4)：35.
[收稿日期：2010-06-21]
共2页, http://www.100md.com(郑丽红 林 枫 何本勇 龙政荣)
八宝金丹由蜈蚣、赤芍、萆薢、王不留行、全蝎、地龙、僵蚕、皂角刺组成。方中以蜈蚣、赤芍为君；以萆薢、王不留行、全蝎为臣；以地龙、僵蚕为佐；以皂角刺为使。功能活血通络、散结止痛、化浊导湿。蜈蚣味辛性微温，主入足厥阴肝经，功能活血散结，解毒，剔络止痛。《名医别录》云其功能“去恶血”。《医学衷中参西录》指出：“蜈蚣，走窜之力最速，内而脏腑，外而经络。凡气血凝聚之处，皆能开之。性有微毒，而转善解毒，凡一切疮疡诸毒，皆能消之”。又云：“蜈蚣善于开瘀”。该药为疏肝搜邪，开瘀散结、解毒止痛、畅达宗筋之首品。赤芍药性凉味酸苦，主入足厥阴肝经与足太阴脾经，功能行瘀止痛，利小便，凉血消肿。《神农本草经》云其“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便，益气”。《名医别录》指出：该药可“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血，去水气，利膀胱大小肠，……腰痛”。现代实验研究发现，赤芍药的主要成分芍药甙具有显著的镇痛、抗炎之功效，并可扩张血管，对角叉菜胶及右旋糖酐引起的大白鼠后脚爪肿有抑制作用。与蜈蚣相伍，以其性凉之长可制蜈蚣之燥烈，共成搜剔厥阴之邪滞。萆薢，乃中医学治疗淋浊的必用之品。《本草正义》指出：“萆薢，性能流通脉络而利筋骨，入药用根，则沉坠下降，故主治下焦。虽微苦能泄，而质轻气清，色味皆淡，则病热理湿”。全蝎，味咸辛性平，有毒，入肝经；功能通络散结，解毒镇痛，祛风止痉，解除经络毒浊。故王谓川氏谓其有“软坚活络”之功。地龙，《摄生秘剖总要》云其：“更有一般通水道，蚯蚓直奔到膀胱”。方中取其利浊之能，下决州都；更佐赤芍寒凉酸苦，泻热润燥，共制蜈蚣、全蝎、僵蚕、皂角刺之燥烈峻猛之弊；又，瘀血之处，必有伏阳。地龙与赤芍、王不留行、蜈蚣辈相伍，化浊逐瘀，利尿以清热，使伏阳得除。僵蚕，味辛咸性平，入肝、胃经，功效化痰散结，力专散厥阴之结滞，除腑脏之痰浊，助蜈蚣、全蝎以搜邪祛浊，共成佐药。皂角刺，味辛性温，功能搜风拔毒，透络消肿，驱淋浊之邪出精溺二窍，正所谓达邪于外，给邪以出路矣。且引它药直折病所，是为使药[3]。
上述八品，集搜剔经络与化瘀导浊于一方，配伍辛温燥烈与寒凉柔润于一体，君臣佐使，主辅相济，动静相合，温凉相制，共成祛邪匡正，疏散达邪，以致和平。
4 结论
ⅢA型前列腺炎的临床表现符合中医学肝经瘀滞，湿浊内瘀之淋浊范畴；搜剔厥阴，活血导浊法治疗ⅢA型前列腺疗效良好，应进一步研究；ⅢA型前列腺炎的实验室检查，如EPS-Rt检查所见白细胞卵磷脂小体的改变，前列腺超声改变与本病的轻重、疗效，无明显关联性。
参考文献
1 郝宗耀,梁朝新，等.慢性前列腺炎对生活质量的影响[J].中华泌尿杂志，2005，26(6)：367-370.
2 樊友平,周正国.阴部神经痛的发病学研究[J].中国性科学，2005，14(1)：19-20.
3 樊友平,李明.在性医学临床中如何运用治肝理论[J].吉林中医药杂志，1993，36(4)：35.
[收稿日期：2010-06-21]
共2页, http://www.100md.com(郑丽红 林 枫 何本勇 龙政荣)