[摘要]目的：探讨小剂量氯米芬联合左卡尼汀治疗特发性少弱精子症的疗效和安全性。方法：根据WTO标准选择特发性少弱精于症患者60例，给予小剂量氯米芬(25mg)，每日1次；左卡尼汀口服液1.0g，每日2次。两种药物连服3个月为1疗程，根据情况，维持治疗1～2个疗程。分别于治疗前、治疗后3个月及6个月行计算机辅助精液分析。治疗开始后2周、4周及3个月，用放射免疫法测定血清睾酮(T)卵泡刺激素(13H)。治疗中分别有8例患者和5例患者的血清睾酮水平和FSH水平超出正常值高限，随即减低氯米芬剂量至25mg，隔日1次。治疗中了解配偶妊娠情况及不良反应发生情况。结果：随访3—6个月，有10例患者因各种原因(2例女方妊娠)提前退出。服药后，患者的睾酮及卵泡刺激素迅速升高，接近正常上限水平。治疗后患者的精子密度及前向运动精子百分率较治疗前增加显著(ρ<0.05)，治疗后女方妊娠者为¨例。治疗期间，所有患者均未报告明显的不良反应。结论：小剂量氯米芬联合左卡尼汀治疗特发性少弱精子症能有效提高患者精子密度及前向运动精子百分率，增加妊娠率，无明显不良反应。

    [关键词]氯米芬；左卡尼汀；特发性少弱精症

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