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编号:12358551
清宫术在药物流产不全中的应用效果(2)
http://www.100md.com 2013年2月1日 朱振萍 向思阳 贺书陶
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     作为各种避孕失败的补救措施,作为药物流产不全或未排出孕囊者,本次研究重点解释清宫术应用于药物流产不全的效果及最佳时机。清宫术对孕妇子宫内膜破坏程度较轻,腹痛也较轻,对孕妇后期的生育影响较小[8]。传统的米非司酮配伍米索前列醇流产方法是年轻孕妇的首选,是以前多数文献报道的重点,各种报道都在报道药物流产的成功率,而关于预防因出血引起的并发症发生率都未得到强调。部分文献为了强调提高流产的成功率,排斥使用清宫术,直接的结果就是引起出血量的增加和出血时间的延长,万不得已的情况下才选择清宫术,严重危害到病人的生命质量[9]。本文资料中虽然观察组的清宫率增加了,但显著减少了药物流产所带来的一系列并发症,达到了人工流产的目的。关于药物流产不全后及时应用清宫术的具体效果如下:(1)药物流产后当日主动采取清宫术,因出血量不大、出血时间不长,引起感染的机率也会大大的降低,同时不需再次扩宫,减少病人痛苦,减少因清宫术流产引发的一系列并发症的发生率。(2)主动、及时的采取清官术,能够快速完成流产,有利于病人早期缓解思想压力,同时也降低了病人和医生的后顾之忧。(3)对于子宫已经收缩、子宫内膜基底层紧密的病人,更应及时的行清宫术,因为及时的清宫,不仅操作简便而且能够保护基底层内膜或子宫肌层免受损伤,大大的降低了子宫腔产生粘连,减少了再次妊娠时发生胎盘残留的机率。

    综上所述,对于药物流产不全或流产失败者行主动清宫术,有利于减轻孕妇的痛苦,有利于降低流产并发症发生率。同时辅以必要的心理护理,结合体贴和鼓励的语言,帮助病人缓解心理压力,减少思想顾虑;另外帮助病人放松,增加对于疼痛的耐受性,提高痛阈,帮助病人早期、顺利地度过药物流产过程。药物流产不全或失败者内行主动清宫术,能够解除药物流产后阴道出血过多、过长,减少药物流产并发症对孕妇造成的痛苦和对子宫内膜的破坏及并发症,值得临床上进一步研究和推广。

    参考文献

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