两性霉素B对外阴阴道假丝酵母菌病抗真菌后巩固治疗效果观察(2)
3讨论外阴阴道假丝酵母菌病为临床常见的一种妇科多发疾病,患者病因仍不明确,目前肠道、性传播和外阴念珠菌的寄局是导致感染的主要原因\[6\]。有临床症状、体征、10%KOH湿片阳性患者需要接受临床治疗\[7\],并积极去除诱因,规范性地使用抗真菌药物。尤其在首发和首次就诊的患者中,更要给予规范化的治疗,避免复发\[8\]。
克霉唑是临床常用的一种治疗药物,即三甲苯咪唑,可以高选择性地感染真菌细胞色素P450活性,且可以抑制真菌固醇类生物合成,导致细胞内物质外漏;药物还可以抑制真菌甘油三酯、磷脂的生物合成\[9,10\],抑制氧化酶、过氧化酶活性,并导致过氧化物在细胞内大量堆积,引起真菌坏死。克霉唑栓可以持续释放活性成分,抗真菌浓度在阴道内维持3d以上,杀菌作用强\[11\]。
两性霉素B为多烯类抗生素,可以与真菌细胞膜上甾醇结合 ......
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