【摘要】目的：探讨我科腹腔镜广泛全子宫及盆腔淋巴结切除手术中泌尿系损伤的发生情况、处理方式以及预防的方法。方法：回顾性分析5年间我科腹腔镜广泛全子宫+盆腔淋巴结切除手术中发生泌尿系损伤患者的临床资料、疾病类型、盆腔情况、损伤、诊治情况及预后。结果：385例妇科腹腔镜手术中，共发生泌尿系损伤6例，发生率为1.56%，其中膀胱损伤2例，输尿管损伤4例。5例均有盆腔粘连，4例有盆腹腔手术史，1例合并盆腔子宫内膜异位症，2例子宫均有增大(6～10周)。2例膀胱损伤及2例输尿管损伤均在术中发现。另2例输尿管损伤于术后发现，其中1例为术后复习录制手术视频时发现；1例为术后第5天行静脉肾盂造影确诊。2例膀胱损伤术中发现者均行腹腔镜下膀胱修补术。2例【中图分类号】R167【文献标志码】A

    腹腔镜为外科手术带来了革命性的变化。在有条件的妇瘤科，腹腔镜手术已是早期宫颈癌根治手术和子宫内膜癌分期手术的首选＼[1＼]。但腹腔镜手术并发症发生情况也逐渐增多，呈现上升的趋势＼[2＼]。泌尿系损伤是妇科腹腔镜手术的严重并发症之一，发现不及时或处理不当可导致远期肾脏功能的损害。妇科腹腔镜治疗尤其在恶性肿瘤手术中的安全问题也越来越引起人们的注意，本文总结分析了我院妇外四科 2008年1月至2013年11月6例因子宫内膜癌及子宫颈癌行腹腔镜广泛全子宫+盆腹腔淋巴结清扫术引起的泌尿系损伤的患者临床资料 ......