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编号:12731284
综合治疗输精管结扎术后痛性结节症38例临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2015年5月1日 《中国性科学》 2015年第5期
     通过两组的疗效比较,综合治疗组的临床治愈率和总有效率均明显高于对照组,经统计学分析,两组之间存在显著性的统计学差异(P<005)。

    3讨论

    输精管结扎术后痛性结节症是主要的输精管绝育术后的远期并发症之一,仅次于输精管结扎术后附睾郁积症[6,7]。有资料报道输精管结扎术后痛性结节症的发生率为047%~073%[8],在我国众多的输精管结扎术受术者中,发生痛性结节症的患者数量不容忽视。并且,输精管结扎术后痛性结节症的治疗是临床上较为困难的问题,尤其是那些多处求治而长期未愈的患者情况更为复杂。因此,输精管结扎术后痛性结节症的治疗是目前计划生育技术服务工作的重点之一,也是男科临床诊治中的难点。笔者总结了最近14年治疗此病的临床资料撰写此文,以期抛砖引玉。

    输精管结扎术后痛性结节症主要表现为:输精管结扎术后3个月以上,受术者自觉输精管结扎部位反复发生难以缓解的疼痛,可放射至腰骶部胀痛[9]。部分患者可伴有焦虑、抑郁、紧张、恐惧等负性心理反应,或有不同程度的性功能障碍,造成患者的生活质量下降。查体可发现输精管结扎的结节肿大或无明显增大,形态规则或不规则,质地较坚硬或有囊性;最为突出的特点是结节触痛明显[10]。

    输精管结扎术后痛性结节症发生的原因主要是由于生殖系统慢性炎症或手术中不慎污染,造成结节感染,引起炎症型痛性结节。手术操作不当,组织损伤过多,输精管被膜分离不干净 ......
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