22L-肉碱治疗

    研究已经证实，在啮齿类动物和人类中，精子的密度、活动力和成熟与附睾中的肉碱浓度有关，在附睾中肉碱浓度远远高于血浆水平，其作为酰基的载体参与精子线粒体的β-氧化，为精子的呼吸和运动提供能量。Amendola等最早报道补充肉碱可以提高物理暴露下(如X-射线及加热)小鼠睾丸的精子数量和质量[29]。易湛苗研究报告指出，左卡尼汀可提高精子活动率及前向运动精子率[30]；牛玉森研究发现，左卡尼汀还能够明显增加精子浓度[31]；薛瑜等通过Meta分析得出：左卡尼汀治疗3～6个月，配偶自然妊娠率显著提高[32]。现有的临床证据显示，人类特发性少、弱精子症患者通过补充肉碱能够改善精液的质量和配偶的自然妊娠率，无明显不良反应[33]。

    23维生素E治疗

    维生素E又称生育酚，它是通过抗脂质过氧化而起作用，大量的临床研究发现维生素E能够提高少、弱精子症患者精子浓度、精子活动力及配偶受孕率。陈向锋等的多中心前瞻性对照研究发现：维生素E联合他莫昔芬在改善少精子症患者精子浓度和提高女方自然受孕优于单用他莫昔芬；维生素E联合左卡尼汀在改善弱精子症患者前向运动精子比例和提高女方自然受孕优于单用左卡尼汀[34] ......