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编号:12951535
改良Nesbit方式经尿道前列腺电切术对前列腺增生合并糖尿病患者生活质量的影响(3)
http://www.100md.com 2016年9月1日 《中国性科学》2016年第9期
     前列腺增生合并糖尿病患者的全身各器官功能减退,机体耐受性差,仅以药物保守治疗的疗效不确切。出于改善病人生活品质的目的,首先要完全评估病人全身状态之后,进行相应的调整,才能开始手术治疗[13]。不过传统手术容易发生膀胱痉挛、尿路感染、心力衰竭、继发性出血等并发症,使得很多合并有糖尿病的老年患者无法承受手术的风险。特别是传统经尿道前列腺电切术很难完全切除增生腺体,腺体残留是术后出血、感染的主要原因,影响远期效果[14]。改良Nesbit法经尿道前列腺电切术对于切除组织应以不阻挡电切镜进出为宜,不强求彻底切除,从而迅速扩大通道[15];特别是对于精阜两侧的尖部腺体采用薄片削切方法,并减少电切功率,避免尿路感染与切口出血的发展。本研究显示治疗组术后经尿道电切综合征、切口出血、尿路感染等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05),说明改良Nesbit法经尿道前列腺电切术的应用能减少术后并发症的发生。

    尿动力学是当前来逐步形成的泌尿外科学研究的新领域,可动态观察尿液经各器官组织排除体外的全过程,在前列腺增生患者手术前后行尿动力学检查主要目的主要为判断疾病恢复情况[16]。前列腺增生合并糖尿病患者易发生逼尿肌收缩无力,其机制是糖尿病累及膀胱神经后 ......
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