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编号:12951260
子宫内膜异位症生育指数预测促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症效果的价值探讨(3)
http://www.100md.com 2016年9月1日 《中国性科学》2016年第9期
     以往研究[9]证实,单纯应用GnRHa治疗子宫内膜异位症24周后,将导致患者骨密度显著下降,即便立即停药,其骨密度降低仍将持续半年以上,且随访1年发现,其骨密度水平仍无法恢复至治疗前水平。正常女性体内E2一般在50~300pg/mL之间,长期使用GnRHa治疗,同样会导致体内E2水平的显著降低,故临床推荐针对子宫内膜异位药物治疗者,将E2水平控制在110~220pmol/L较为适宜[10]。故临床上多数推荐在使用GnRHa持续治疗3个月后联合口服雌激素、孕激素等,以提高体内性激素水平,减少低雌激素状态引起的不良反应[11]。EFI 评分可客观的统计与评估女性输卵管伞端、输卵管及卵巢等生殖系统的功能状态。鉴于长期使用GnRHa治疗后可能导致的并发症或不良反应。本研究使用EFI对治疗效果进行预测后发现,治疗后,观察组E2和PRL水平均基本处于正常,且显著低于对照组,骨密度水平高于对照组。提示使用EFI对治疗效果进行预测,能更好的确保体内性激素水平,可能与有效的预测治疗效果进而针对GnRHa治疗周期进行调节、适当停止用药或降低用药剂量有关[12] ......
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