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赵大夫信箱
http://www.100md.com 2014年1月1日 《健康快车·百岁养生》 20141
     北京朝阳区花家地庞培:最近,我在医院看病,看到因感冒、发烧而打吊针儿的病人很多,急诊输液室内座无虚席。在门诊,一年轻人还对医生不给他输液感到不满。请问,如今所有人得了感冒、发烧都要输液治疗吗?

    赵大夫:很多病人感冒、发烧热衷于输液,是因为觉得吃药见效慢。其实,对症选用口服药物是一种最方便、安全的用药方法。静脉注射时药物直接进入血液,所以药效发挥较快,且药物不受消化液和肝脏中酶的破坏,它更适用于病情严重的患者。至于是打针还是吃药,医生会根据患者的病情轻重和类型综合考虑,除了平时有慢性病的人和年老体弱的人外,中青年感冒一般无须输液治疗。

    江西遂川南迪:我有一位朋友患有癌症,最近他拒绝进食一些营养品,因为这位朋友听说肿瘤生长也需要营养,如果给予太多的营养,肿瘤会长得更快,故此他釆取了“饿死癌细胞”的做法。请问这一做法是否科学?

    赵大夫:南读者你好!目前有些肿瘤病人为抑制肿瘤细胞的生长,就不敢增加营养,错误地认为肿瘤生长也需要营养,如果给予太多的营养,肿瘤会长得更快。其实这样的观点是不全面的。营养与肿瘤有着密切的关系,营养摄入不足可使肿瘤病人出现营养不良,而营养摄入不均衡也可诱发肿瘤发生。研究表明,约有5%的癌症患者在确诊时已伴有营养不良,而死于癌症的患者,其营养不良的发生率几乎达到100%。所以,健康人需要营养,而癌症患者就更加需要营养。癌症患者的临床营养状态,是癌症治疗不可分割的一部分,营养治疗是非常重要的一种治疗手段。

    河北衡水晋伟东:由于新闻报道的重金属铬超标胶囊壳,最终流向药品企业,进入消费者腹中,所以有人觉得现在的药用胶囊不能吃了,以后吃胶囊药的话就只吃里面的药粉好了,因为剥开吃虽然苦,但却是比较安全的。请问胶囊到底能不能剥开来吃,是不是剥开吃就安全了呢?

    赵大夫:首先可以肯定地回答您,剥开吃胶囊里的药做法是不正确的,药剂被制成胶囊除了便于吞服,更重要的是胶囊壳还有药理方面的作用。

    胶囊装的药物一般都是对食道和胃黏膜有刺激性的粉末或颗粒,或口感不好、易于挥发、在口腔中易被唾液分解,以及易吸入气管的药。这些药装入胶囊,既保护了药物药性不被破坏,也保护了消化器官和呼吸道。去掉胶囊壳可能会造成药物流失、药物浪费、药效降低。就消化内科来讲,人体胃是酸性的,而肠是碱性的,有些药物需要在碱性的肠内溶解吸收,胶囊就起到一定的保护作用,保护药物不被胃酸破坏。如果剥胶囊外壳,药提前释放达不到疗效,有些还会起反作用。如果真的不放心,可以先查看药品的说明,有些说明书就有注明如何使用,或者咨询相关医生后再做判断。如在消化科常用药中,洛赛克胶囊说明书就明确表示不能剥开来吃。

    此外,还有些人将消炎类胶囊粉剂直接涂于皮肤伤口处,其实这种做法也是不正确的。, 百拇医药