怎样才能让孩子换出一口好牙
编辑同志：
您好!我儿子今年10岁了，他左侧的上尖乳牙脱落后，由于新牙没能及时长出，导致这颗新牙的位置被其他牙齿占据了。上个月，我发现他这颗新的尖牙长出来了，但却排在了整个牙列的外侧，向着嘴唇的方向使劲。为了不影响孩子的日后美观，我想把他的这颗新尖牙拔掉，请问这样做对吗？
山东 李芳
李女士：
您好。要想让孩子换出一口好牙，家长先要了解孩子换牙的生理过程。人的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙是在婴儿期长出的牙，一般在孩子出生4—6个月时“闪亮登场”，到2岁左右出齐，一共20个。乳牙在6—7岁时松动、脱落并陆续由恒牙代替。换牙在13岁左右结束，由恒牙陪伴人度过一生。换牙时，恒牙的萌出很有规律，大致顺序是：6岁左右，紧靠最后一个乳磨牙的后方冒出第一个恒磨牙(又叫六龄牙)；继而两侧的乳下门牙脱落，恒下门牙长出；7—8岁时乳上门牙脱落，恒上门牙长出；然后换下“侧切牙”；8—9岁时换上“侧切牙”；9—12岁时第一、第二乳磨牙脱落，第一、第二“双尖牙”长出；10—12岁时乳尖牙脱落，恒尖牙长出。至此，牙齿的更新换代过程就全部结束了。孩子的换牙过程常常决定着今后恒牙的排列状况和质量。那么怎样才能让孩子换出一口好牙呢？
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1.孩子换牙时，家长要注意观察
父母在孩子的换牙期要经常察看孩子口腔内有无畸形牙。察看到期该更换的牙齿是否已经按期萌出，以及邻近未萌出的牙齿有无倾斜、移位等情况。如果发现问题，要及时带孩子到医院就诊。医生只须拍一张口腔全景X线片，就能了解到所有牙齿的排列情况。
2.保护好六龄牙
六龄牙是在6岁左右萌出的第一颗恒磨牙。它对全口牙齿有着“定位”和“定高”的作用，是整个牙列的支柱。六龄牙一旦因某种原因缺失，会导致前后牙齿倾斜不齐，甚至造成整排牙列错乱。有些家长误把六龄牙当作乳牙，以为它最终会被替换掉而不予重视，在它有病时也不及时医治，导致六龄牙因龋齿等原因而过早地缺失。这种情况千万要避免。应该仔细呵护六龄牙。
3.正确对待即将下岗的乳牙
恒牙的牙胚在颌骨内生长发育，并向牙齿的咬合面方向移动，使乳牙根部组织渐被吸收，最后导致乳牙逐渐松动、脱落。对于未到替换期的乳牙，应尽量保护好，让它长到替换期，站好最后一班岗。乳牙早失不仅会影响咀嚼食物和颌骨的正常发育，还会造成牙齿排列不齐，影响牙齿的稳固与美观。如果因为某种原因造成乳牙过早丧失，则应及时镶牙。新恒牙即将萌出时乳牙通常已经松动但尚未脱落。此时如果乳牙可以自行脱落，那是最好不过了。如果乳牙该脱落而未能脱落，最好到医院请医生拔除。但不宜自行摇落乳牙，否则容易引起创口感染。不应该让乳牙到了换牙期仍不下岗，以致新旧牙共存，重叠成双重牙。及时拔掉乳牙可以为恒牙的发育腾出空间。但若经过拍X线片确定恒牙不能正常萌出，甚至天生缺少恒牙，则宜暂时保留乳牙。
, 百拇医药
对于“贼牙”，即多生出的牙应该果断地拔掉，以免它们窃据牙位，导致正常牙的错位萌出，影响牙齿的健美。
4.“虎牙”拔不得
人们常将孩子向嘴唇突出的尖牙称为虎牙。换牙时，恒尖牙的萌出晚于第一“双尖牙”，所以当恒尖牙萌出时，前牙槽骨的“地盘”可能已被其他牙齿占满了，这个恒尖牙就只能向唇侧长出，形成“虎牙”。您谈到的您孩子的新尖牙就是恒尖牙，即所说的“虎牙”。您和许多家长一样觉得孩子长虎牙不美观，要求医生将其拔除。这是不对的。恒尖牙是人全口牙齿中牙根最长、最粗壮的一颗牙齿，它撕裂食物的作用是其他任何牙齿所不能替代的。倘若丧失恒尖牙，往往会造成人们无法“啃甘蔗”、“吃排骨”，严重影响人的咀嚼力。所以不能拔除恒尖牙。如果需要矫正牙齿畸形，也应该拔除第一或第二“双尖牙”来给恒尖牙的生长留出位置。
5.多吃耐嚼食品
进食过于精细的孩子，由于其牙齿没有受到充分的生理性刺激而易出现双层牙、乳牙滞留迟脱等影响牙齿健美的现象。多吃耐嚼的食品可以促进乳牙牙根的生长发育和自然脱落，有利于孩子换牙。因此随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等食物，以便使孩子的乳牙受到很好的刺激。随着门牙与后磨牙的萌出，还可增加些芹菜、玉米、苹果等富含粗纤维的食物。适当增加孩子咀嚼的频率与难度，有利于牙齿的发育和牙病的预防。
, 百拇医药
6.消除不必要的顾虑
在孩子换牙期，以下这些现象是家长不必多虑的：
①门牙不齐。新的门牙长出后，切缘(即牙尖)不齐是正常现象，这需要逐渐磨平，不必有顾虑。
②“大板牙”过大。新生的门牙看上去比较大，这不用担心。恒牙比乳牙大是正常现象。随着孩子颌面部的逐渐发育，您会发现“大板牙”的大小会正合适的。
③恒牙松动。这是由于刚萌出的牙齿牙根尚未完全形成，牙髓腔和根尖孔都很大，根尖部的骨质很薄造成的。恒牙会随着年龄的增长而日趋牢固的。
④门牙有缝。有些家长发现孩子新长出的两颗门牙之间出现了空隙，有的两颗门牙还可能呈八字形，为此担心孩子的门牙长不好。其实只要等到侧切牙萌出后，这个间隙就会自然消失。如果是因为在门牙中间长出了多余的牙齿造成门牙有缝，那可以到医院用X线拍片检查确诊后，拔除多生的牙，使间隙关闭。
, 百拇医药
⑤牙列不齐。乳恒牙交替时期，牙齿的排列可能不太整齐，家长不必为此过分担忧。人体牙齿有排列整齐的潜在倾向，换牙时，牙齿有自行排齐的可能性。在乳恒牙交替未完成前，不必急于矫治。即使需要矫正畸形牙齿，也应在乳恒牙交替完成后的13—15岁时进行。这时恒牙已经萌出了一定的高度，制作和佩戴各种矫治器才会更准确、更有效。
7.做好护齿的4个要点
①纠正孩子的不良习惯。如咬指甲、咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，以免影响牙列整齐。
②积极防治乳磨牙的龋齿病。
③定期查看新换出的恒牙。对于反牙(俗称地包天)等畸形牙，最长的观察期不要超过半年，应及时到医院矫治。
④避免牙齿损伤。要养成良好的刷牙漱口习惯，保持口腔卫生。, 百拇医药(兰晓雁)
您好!我儿子今年10岁了，他左侧的上尖乳牙脱落后，由于新牙没能及时长出，导致这颗新牙的位置被其他牙齿占据了。上个月，我发现他这颗新的尖牙长出来了，但却排在了整个牙列的外侧，向着嘴唇的方向使劲。为了不影响孩子的日后美观，我想把他的这颗新尖牙拔掉，请问这样做对吗？
山东 李芳
李女士：
您好。要想让孩子换出一口好牙，家长先要了解孩子换牙的生理过程。人的一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙是在婴儿期长出的牙，一般在孩子出生4—6个月时“闪亮登场”，到2岁左右出齐，一共20个。乳牙在6—7岁时松动、脱落并陆续由恒牙代替。换牙在13岁左右结束，由恒牙陪伴人度过一生。换牙时，恒牙的萌出很有规律，大致顺序是：6岁左右，紧靠最后一个乳磨牙的后方冒出第一个恒磨牙(又叫六龄牙)；继而两侧的乳下门牙脱落，恒下门牙长出；7—8岁时乳上门牙脱落，恒上门牙长出；然后换下“侧切牙”；8—9岁时换上“侧切牙”；9—12岁时第一、第二乳磨牙脱落，第一、第二“双尖牙”长出；10—12岁时乳尖牙脱落，恒尖牙长出。至此，牙齿的更新换代过程就全部结束了。孩子的换牙过程常常决定着今后恒牙的排列状况和质量。那么怎样才能让孩子换出一口好牙呢？
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1.孩子换牙时，家长要注意观察
父母在孩子的换牙期要经常察看孩子口腔内有无畸形牙。察看到期该更换的牙齿是否已经按期萌出，以及邻近未萌出的牙齿有无倾斜、移位等情况。如果发现问题，要及时带孩子到医院就诊。医生只须拍一张口腔全景X线片，就能了解到所有牙齿的排列情况。
2.保护好六龄牙
六龄牙是在6岁左右萌出的第一颗恒磨牙。它对全口牙齿有着“定位”和“定高”的作用，是整个牙列的支柱。六龄牙一旦因某种原因缺失，会导致前后牙齿倾斜不齐，甚至造成整排牙列错乱。有些家长误把六龄牙当作乳牙，以为它最终会被替换掉而不予重视，在它有病时也不及时医治，导致六龄牙因龋齿等原因而过早地缺失。这种情况千万要避免。应该仔细呵护六龄牙。
3.正确对待即将下岗的乳牙
恒牙的牙胚在颌骨内生长发育，并向牙齿的咬合面方向移动，使乳牙根部组织渐被吸收，最后导致乳牙逐渐松动、脱落。对于未到替换期的乳牙，应尽量保护好，让它长到替换期，站好最后一班岗。乳牙早失不仅会影响咀嚼食物和颌骨的正常发育，还会造成牙齿排列不齐，影响牙齿的稳固与美观。如果因为某种原因造成乳牙过早丧失，则应及时镶牙。新恒牙即将萌出时乳牙通常已经松动但尚未脱落。此时如果乳牙可以自行脱落，那是最好不过了。如果乳牙该脱落而未能脱落，最好到医院请医生拔除。但不宜自行摇落乳牙，否则容易引起创口感染。不应该让乳牙到了换牙期仍不下岗，以致新旧牙共存，重叠成双重牙。及时拔掉乳牙可以为恒牙的发育腾出空间。但若经过拍X线片确定恒牙不能正常萌出，甚至天生缺少恒牙，则宜暂时保留乳牙。
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对于“贼牙”，即多生出的牙应该果断地拔掉，以免它们窃据牙位，导致正常牙的错位萌出，影响牙齿的健美。
4.“虎牙”拔不得
人们常将孩子向嘴唇突出的尖牙称为虎牙。换牙时，恒尖牙的萌出晚于第一“双尖牙”，所以当恒尖牙萌出时，前牙槽骨的“地盘”可能已被其他牙齿占满了，这个恒尖牙就只能向唇侧长出，形成“虎牙”。您谈到的您孩子的新尖牙就是恒尖牙，即所说的“虎牙”。您和许多家长一样觉得孩子长虎牙不美观，要求医生将其拔除。这是不对的。恒尖牙是人全口牙齿中牙根最长、最粗壮的一颗牙齿，它撕裂食物的作用是其他任何牙齿所不能替代的。倘若丧失恒尖牙，往往会造成人们无法“啃甘蔗”、“吃排骨”，严重影响人的咀嚼力。所以不能拔除恒尖牙。如果需要矫正牙齿畸形，也应该拔除第一或第二“双尖牙”来给恒尖牙的生长留出位置。
5.多吃耐嚼食品
进食过于精细的孩子，由于其牙齿没有受到充分的生理性刺激而易出现双层牙、乳牙滞留迟脱等影响牙齿健美的现象。多吃耐嚼的食品可以促进乳牙牙根的生长发育和自然脱落，有利于孩子换牙。因此随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等食物，以便使孩子的乳牙受到很好的刺激。随着门牙与后磨牙的萌出，还可增加些芹菜、玉米、苹果等富含粗纤维的食物。适当增加孩子咀嚼的频率与难度，有利于牙齿的发育和牙病的预防。
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6.消除不必要的顾虑
在孩子换牙期，以下这些现象是家长不必多虑的：
①门牙不齐。新的门牙长出后，切缘(即牙尖)不齐是正常现象，这需要逐渐磨平，不必有顾虑。
②“大板牙”过大。新生的门牙看上去比较大，这不用担心。恒牙比乳牙大是正常现象。随着孩子颌面部的逐渐发育，您会发现“大板牙”的大小会正合适的。
③恒牙松动。这是由于刚萌出的牙齿牙根尚未完全形成，牙髓腔和根尖孔都很大，根尖部的骨质很薄造成的。恒牙会随着年龄的增长而日趋牢固的。
④门牙有缝。有些家长发现孩子新长出的两颗门牙之间出现了空隙，有的两颗门牙还可能呈八字形，为此担心孩子的门牙长不好。其实只要等到侧切牙萌出后，这个间隙就会自然消失。如果是因为在门牙中间长出了多余的牙齿造成门牙有缝，那可以到医院用X线拍片检查确诊后，拔除多生的牙，使间隙关闭。
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⑤牙列不齐。乳恒牙交替时期，牙齿的排列可能不太整齐，家长不必为此过分担忧。人体牙齿有排列整齐的潜在倾向，换牙时，牙齿有自行排齐的可能性。在乳恒牙交替未完成前，不必急于矫治。即使需要矫正畸形牙齿，也应在乳恒牙交替完成后的13—15岁时进行。这时恒牙已经萌出了一定的高度，制作和佩戴各种矫治器才会更准确、更有效。
7.做好护齿的4个要点
①纠正孩子的不良习惯。如咬指甲、咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，以免影响牙列整齐。
②积极防治乳磨牙的龋齿病。
③定期查看新换出的恒牙。对于反牙(俗称地包天)等畸形牙，最长的观察期不要超过半年，应及时到医院矫治。
④避免牙齿损伤。要养成良好的刷牙漱口习惯，保持口腔卫生。, 百拇医药(兰晓雁)