小儿为何应慎用氯霉素
氯霉素可杀灭沙门氏菌、大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌等，可用于治疗伤寒、流脑、百日咳等传染病。但氯霉素对新生儿(从胎儿娩出、脐带结扎后至满28天)及小儿(12岁以前儿童)却有一定的毒性。这是因为新生儿及小儿肝脏的某些酶系发育不完善，葡萄糖醛酸转移酶少，对氯霉素的解毒能力低。新生儿的肾脏排毒能力也较低，易引起氯霉素积蓄中毒。新生儿的氯霉素中毒症状常出现于用药后2—9天，主要表现为：腹胀、呕吐、呼吸不规律、不能吸奶等，还会出现渐进性的皮肤苍白、发灰、紫绀、体温脉搏异常和循环衰竭等症状。
氯霉素在新生儿血液中产生毒性的浓度为30微克/毫升血液。若给新生儿每日服用50—100毫克/公斤体重，其血药浓度将达到50微克/毫升血液，远超过毒性浓度，会导致新生儿急性心脏左室功能不全。此外，0.25%的氯霉素眼药水含药量虽然较低，但若长时间多次在小儿眼内滴用，同样会造成药物蓄积，引起骨髓造血系统的损害。如不及时停药，可危及婴儿生命。
所以，小儿不应当使用氯霉素，以防发生循环衰竭。若必须使用，则要严格按规定剂量用药：小儿口服，每日25—50毫克/公斤体重，分3—4次服用；新生儿每日药量不超过25毫克/公斤体重。在用药过程中，如果出现腹胀、面色苍白等中毒症状，应立刻停药并请医生诊治。, http://www.100md.com(李锡岩)
氯霉素在新生儿血液中产生毒性的浓度为30微克/毫升血液。若给新生儿每日服用50—100毫克/公斤体重，其血药浓度将达到50微克/毫升血液，远超过毒性浓度，会导致新生儿急性心脏左室功能不全。此外，0.25%的氯霉素眼药水含药量虽然较低，但若长时间多次在小儿眼内滴用，同样会造成药物蓄积，引起骨髓造血系统的损害。如不及时停药，可危及婴儿生命。
所以，小儿不应当使用氯霉素，以防发生循环衰竭。若必须使用，则要严格按规定剂量用药：小儿口服，每日25—50毫克/公斤体重，分3—4次服用；新生儿每日药量不超过25毫克/公斤体重。在用药过程中，如果出现腹胀、面色苍白等中毒症状，应立刻停药并请医生诊治。, http://www.100md.com(李锡岩)