鼻息肉怎么变成了脑膜膨出
编辑同志：
我今年30岁，多年来一直有鼻塞、鼻痒和闻不到气味的毛病。不少医院说我患的是“鼻息肉”，应该进行手术治疗。于是我又到省医院进行了检查。医生没有急着给我做手术，而是让我做了个头部CT。检查结果说我患了“脑膜膨出症”。医生让我做开颅手术。这下可把我弄糊涂了。我患的鼻息肉，怎么变成了“脑膜膨出”？治疗这个病一定要做这么大的手术吗？
山东 吴乃
吴乃读者：
从你讲的情况看，并非是你的“鼻息肉”变成了“脑膜膨出”，而是你原来就可能患有脑膜膨出症，只是被长期误诊为“鼻息肉”罢了。幸亏你没有按患了鼻息肉进行治疗，否则就有可能发生脑脊液鼻漏，甚至造成颅内感染。在没有CT检查的帮助下，脑膜膨出很容易被误诊为“鼻息肉”。所以患有鼻息肉特别是高位鼻息肉的人，在手术前一定要做一次CT检查。
脑膜膨出是指颅内组织从先天性的颅骨缺损处即颅裂处向外突出。膨出物是由脑膜和脑脊液构成的，膨出物中还含有脑组织的则叫脑膜脑膨出。脑膜膨出好发于头颅的枕部、顶部、额上部和颅底部。颅底缺损形成的脑膜膨出多突向鼻腔，其形态和引发的症状很像鼻息肉，只有通过CT等影像学检查才能得以鉴别。您患的可能就是这种脑膜膨出。
多数的脑膜膨出患者在出生后就发病。这样的患者一般可在其出生后6个月—1周岁时施行手术治疗，也可在稍大些或者成年后再做手术。鼻内型脑膜膨出的患者则发病较晚，有十几岁发病的，也有三十几岁才发病的。这样的患者大多有外伤史。这种病的患者可能原来就有隐性的颅内缺损，受到外伤后，其缺损变大，颅内压增高，便诱发了脑膜膨出。
得了脑膜膨出症，可进行手术治疗。手术方法有两种，即颅内法和颅外法。颅外法适用于治疗枕部、顶部的脑膜膨出及个别鼻根部骨缺损较小的病例。颅内法适用于治疗颅底鼻根部、鼻咽部或眼眶部的脑膜膨出。这就是有的病人需要开颅的原因。颅内手术的方法是：在前额部开一个骨窗，进入颅内，在硬脑膜外显露出脑膨出的部位，切除膨出的组织后再用有机玻璃修补颅底缺损部位和硬脑膜。
随着医学科技的进步，近年来也有不开颅治愈鼻脑膜膨出的报道，如通过鼻内窥镜手术治疗先天性脑膜膨出或用鼻侧切开术治疗脑膜膨出。不管进行哪种手术，鼻脑膜膨出的治疗效果都比较好。, http://www.100md.com(王有国)
我今年30岁，多年来一直有鼻塞、鼻痒和闻不到气味的毛病。不少医院说我患的是“鼻息肉”，应该进行手术治疗。于是我又到省医院进行了检查。医生没有急着给我做手术，而是让我做了个头部CT。检查结果说我患了“脑膜膨出症”。医生让我做开颅手术。这下可把我弄糊涂了。我患的鼻息肉，怎么变成了“脑膜膨出”？治疗这个病一定要做这么大的手术吗？
山东 吴乃
吴乃读者：
从你讲的情况看，并非是你的“鼻息肉”变成了“脑膜膨出”，而是你原来就可能患有脑膜膨出症，只是被长期误诊为“鼻息肉”罢了。幸亏你没有按患了鼻息肉进行治疗，否则就有可能发生脑脊液鼻漏，甚至造成颅内感染。在没有CT检查的帮助下，脑膜膨出很容易被误诊为“鼻息肉”。所以患有鼻息肉特别是高位鼻息肉的人，在手术前一定要做一次CT检查。
脑膜膨出是指颅内组织从先天性的颅骨缺损处即颅裂处向外突出。膨出物是由脑膜和脑脊液构成的，膨出物中还含有脑组织的则叫脑膜脑膨出。脑膜膨出好发于头颅的枕部、顶部、额上部和颅底部。颅底缺损形成的脑膜膨出多突向鼻腔，其形态和引发的症状很像鼻息肉，只有通过CT等影像学检查才能得以鉴别。您患的可能就是这种脑膜膨出。
多数的脑膜膨出患者在出生后就发病。这样的患者一般可在其出生后6个月—1周岁时施行手术治疗，也可在稍大些或者成年后再做手术。鼻内型脑膜膨出的患者则发病较晚，有十几岁发病的，也有三十几岁才发病的。这样的患者大多有外伤史。这种病的患者可能原来就有隐性的颅内缺损，受到外伤后，其缺损变大，颅内压增高，便诱发了脑膜膨出。
得了脑膜膨出症，可进行手术治疗。手术方法有两种，即颅内法和颅外法。颅外法适用于治疗枕部、顶部的脑膜膨出及个别鼻根部骨缺损较小的病例。颅内法适用于治疗颅底鼻根部、鼻咽部或眼眶部的脑膜膨出。这就是有的病人需要开颅的原因。颅内手术的方法是：在前额部开一个骨窗，进入颅内，在硬脑膜外显露出脑膨出的部位，切除膨出的组织后再用有机玻璃修补颅底缺损部位和硬脑膜。
随着医学科技的进步，近年来也有不开颅治愈鼻脑膜膨出的报道，如通过鼻内窥镜手术治疗先天性脑膜膨出或用鼻侧切开术治疗脑膜膨出。不管进行哪种手术，鼻脑膜膨出的治疗效果都比较好。, http://www.100md.com(王有国)
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