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编号:11109312
怎样消减抗结核药物的不良反应
http://www.100md.com 2004年7月1日 《求医问药》 2004年第7期
     据统计,近年来,结核病的发病率呈上升的趋势。临床上,用于治疗此病的药物也在逐渐增多。抗结核药包括杀死结核菌的药物(杀菌剂)和抑制结核菌生长的药物(抑菌剂)两种。常用的杀菌剂有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。常用的抑菌剂有对氨水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺等。抗结核药物属于化疗药,故其副作用较大。那么,对于抗结核药的副反应,应如何防范呢?

    1.异烟肼

    异烟肼又叫雷米封、异烟酰肼。它对结核杆菌有较强的抑制和杀灭作用。故异烟肼是抗结核病的首选药。但是病人服用异烟肼后可出现周围神经炎、肝功能损伤等副反应。病人若出现四肢远端皮肤麻木或有烧灼感等神经病变的症状时,应加服维生素B6。即在服异烟肼的同时,每日再服30—60毫克的维生素B6。一般病人,在经过服用维生素B6后,其末梢神经炎的症状可减轻或消失。为防治异烟肼引起的肝损害,病人在服药期间应每3个月检查一次肝功能。若发现转氨酶升高时,应加用护肝药及具有降低转氨酶作用的中成药(如五味子制剂)治疗。如果病人经肝功能检查只有单纯的转氨酶升高,其他项目正常,则无需停用异烟肼。

    2.利福平

    利福平是一种广谱抗菌药 ......

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