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编号:11108985
什么是骨髓移植
http://www.100md.com 2005年2月1日 《求医问药》 2005年第2期
     编辑同志:

    不久前,我的一位亲属不幸得了白血病。为了挽救他幼小的生命,我决定为他捐献骨髓。但我对有关捐献骨髓的常识一点儿也不了解,希望能得到您的指点。

    上海赵秋枫

    赵秋枫读者:

    骨髓移植是指将他人的骨髓移植到患者的体内,并使其生长繁殖,重建免疫和造血功能的一种治疗方法。目前,骨髓移植除了可以根治白血病以外,还能治疗其它疾病,如再生障碍性贫血、异常骨髓细胞增生症以及遗传性免疫缺陷症等。

    在临床上,骨髓移植一般分为自体骨髓移植和异体骨髓移植两种。异体骨髓移植又分为血缘骨髓移植和非血缘骨髓移植。目前患者一般多采用异体骨髓移植。

    骨髓移植的最终目的是为了实现造血干细胞移植。而造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数存在于血液中。所以,过去只能通过抽取骨髓的方式来使患者获得造血干细胞。随着科学技术的发展,骨髓移植已渐渐被造血干细胞移植所代替。造血干细胞移植是先将造血干细胞从骨髓中释放到血液中,再通过血细胞分离机从外周血中采集造血干细胞,然后再输给患者。也就是说,造血干细胞移植只是从志愿者的静脉中抽取一定的静脉血,再通过机器采集50毫升的造血干细胞,然后再将血液回输给志愿者。由于造血干细胞具有自我复制的功能,捐献造血干细胞后,人体将在短时间内恢复原有的造血干细胞的数量。因此,捐献者一般不会感到任何不适,也无需做任何额外的休息和调养。

    一般来说,适合捐献骨髓的人应身体健康,年龄在18-45岁之间,这样才能既保障骨髓捐献者的健康,又不会给患者增加新的不利因素。当然,捐献者必须没有可经血液传染的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病等。

    ◆江苏副主任医师程树元, 百拇医药