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编号:11108911
气管异物为何多见于小儿
http://www.100md.com 2005年3月1日 《求医问药》 2005年第3期
     编辑同志:

    我的小孩今年2岁,前不久因吃花生时跌倒而不慎将花生仁误入气管。由于我们及时将他送至医院,才避免了一场意外事故的发生。最近,我同事家的孩子也发生了类似的事情。请问,气管异物为什么多见于小儿,应如何预防呢?

    河南赵大山

    赵大山读者:

    气管异物是耳鼻喉科常见的一种急症,如不及时处理可危及人的生命。在临床上,气管异物多见于小儿。在天津儿童医院收治的3715例气管异物患儿中,2岁以下的患儿占64.08%,5岁以下的患儿占94.02%,年龄最小的仅有2个月大,死亡率为1.6%~7%。

    为什么小儿容易发生气管异物呢?这是因为:①小儿正处于发育期阶段,其大脑机能比较低下,不能统管全身,咽喉的防御保护机能也不健全,极易使异物误入气管。②小儿的咀嚼机能不完善,较硬的食物不能被嚼碎,容易被吸入气管。③小儿在进食时由于哭闹或发笑,使声门开放,从而使口中的食物被吸入气管。④部分小儿有口含食物的习惯,当跌倒或嬉戏时,容易使口中的食物被吸入气管。⑤当小儿患有呼吸道疾病时,由于频繁的咳嗽可使食物误入气管。⑥昏迷或在全麻状态下的小儿,容易将呕吐物吸入气管。

    那么,应怎样预防小儿发生气管异物呢?①不要给小儿吃太硬的食物,如瓜子、花生及豆类等。②不要让小儿在吃饭时哭闹或嬉戏。③在刚学会爬行的孩子周围不要放置小玩具,以防孩子抓到后将其放入口中。④坚决纠正小儿口含食物或玩具的习惯,一旦发现小儿口中有东西时,应耐心地劝说、诱导,并让其顺利地吐出口中的东西。⑤要培养小儿细嚼慢咽的良好习惯。一旦怀疑或确定小儿将异物误入气管时,家长千万不要存在任何侥幸心理,一定要将孩子及时送至医院进行诊治,必要时可为其进行手术治疗,以免发生意外。

    ◆河南开封解放军155医院主任医师崔志汉, 百拇医药