当前位置: 首页 > 期刊 > 《求医问药》 > 2005年第3期
编号:11108910
服抗心绞痛药不可“急刹车”
http://www.100md.com 2005年3月1日 《求医问药》 2005年第3期
     编辑同志:

    我是一名冠心病患者,近日来由于病情较稳定,就停用了抗心绞痛药。可是,我停止服药还不到2天,心绞痛就发作了。医生说:“我这次发病与突然停药有关,服抗心绞痛药不可‘急刹车’”。请问,为何服抗心绞痛药不可“急刹车”?

    北京王鹤

    王鹤读者:

    许多冠心病患者在服用一段时间的抗心绞痛药后,自己感到症状消失了,就不再吃药。殊不知,冠心病患者如果突然停用抗心绞痛药,心绞痛就会卷土重来,有的病人甚至会出现心肌梗塞或猝死等严重病症。所以说冠心病患者应在医生的指导下逐渐减少用药剂量。常用的抗心绞痛药主要有下列几种:

    硝酸甘油:患者在长期服用硝酸甘油后,机体对硝酸甘油会产生耐药性和依赖性。如果患者擅自停药或减少用药的剂量,冠状动脉就会发生痉挛,就会造成心肌缺血缺氧,使患者发生心绞痛。与硝酸甘油作用相似的药物还有消心痛、鲁南欣康等。冠心病患者在长期服用这些药物时,也不能突然停药。

    心得安(普奈洛尔):心得安是一种β受体阻滞剂,可降低心脏的β受体对儿茶酚胺类物质的敏感性。如果冠心病患者在长期服用心得安后,突然停药,心脏β受体对儿茶酚胺的敏感性骤然增高,心率就会加快,心肌的耗氧量也会随之增加,从而使患者发生心绞痛。

    心痛定:心痛定是一种钙通道阻滞剂。冠心病患者长期服用心痛定后,如果突然停药,心肌细胞外的钙离子就会迅速进入细胞内,使细胞内的钙离子浓度突然增高,导致心肌的收缩力增加,心肌的耗氧量也就随之增多,同样可使患者发生心绞痛。, http://www.100md.com(杨 锋)