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不宜与抗生素合用的中药
http://www.100md.com 2005年8月1日 《求医问药》 2005年第8期
不宜与抗生素合用的中药

     抗生素与中药的联合应用对于提高治疗效果、降低毒副反应、扩大适应症范围、缩短疗程能起到很大的促进作用。但中西药物不合理的搭配往往会产生一些意想不到的副作用。现将一些不宜与抗生素合用的中药做以简单的介绍:

    红霉素:红霉素不宜与穿心莲制剂同时服用,因为穿心莲虽不是直接抑菌的药物,但它能提高机体白细胞吞噬细菌的能力,具有消炎解毒的作用。而红霉素类抗生素能使穿心莲促进白细胞吞噬的功能得到抑制,从而降低穿心莲的药物疗效;红霉素与中成药华山参滴丸(片)合用时,由于华山参滴丸(片)具有抗胆碱作用,可促使肠道平滑肌松弛,延长胃排空的时间,而红霉素因在胃中停留的时间过长,由于胃酸的破坏致使红霉素抗菌的疗效降低。因此红霉素不宜与抗胆碱类中药联合应用。

    青霉素:青霉素与黄芩、黄连注射液配伍使用后可产生沉淀反应,致使药效降低;青霉素还不宜与冰硼散合用,因为冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素的排泄速度,降低药物浓度,使抗菌作用明显降低;羧苄青霉素是广谱半合成青霉素,对绿脓杆菌有较强的作用,但与夹竹桃、万年青、福寿草等含有强心甙的中药合用,会引起低血钾,并增加心肌对含强心甙类药的敏感性,从而容易诱发中毒反应。

    庆大霉素:庆大霉素隶属氨基甙类抗生素,不宜与石膏、寒水石、龙骨、牡蛎、珍珠及龙牡壮骨冲剂、上清喉片等含钙离子的中药及其复方制剂同用。中成药上清喉片含有硼砂,与氨基甙类抗生素长期大量合用时,硼砂可使尿液碱化,从而减少氨基甙类抗生素的排泄,使脑组织中的药物浓度增加,并引发前庭功能紊乱的毒性反应,形成暂时性或永久性耳聋。庆大霉素也不宜与山楂、枣皮、五味子等中药联合使用,因为此类中药能使尿液酸性增强,使庆大霉素的抗菌效果降低。, http://www.100md.com(李子墨)