癌胚抗原升高就是患了癌症吗
编辑同志：
我今年38岁，5年前患了乙肝。在这次单位组织的体检中，我发现自己的谷丙转氨酶比正常值高一倍，癌胚抗原也比正常值高二倍。虽然我现在并没有什么不舒服的感觉，但我还是非常担心。请问，癌胚抗原升高就是患了癌症吗？
北京李支新
李支新读者：
癌胚抗原(简称CEA，国际通用的正常值为5纳克/毫升)是一个广谱性肿瘤标志物。在临床上，癌胚抗原升高多见于癌症患者，但少数人由于机体内有慢性炎症或者长期吸烟的缘故也会出现癌胚抗原升高的现象。
过去有人认为，CEA升高是大肠癌的标志。但最近人们才发现CEA升高多见于上皮细胞的恶性肿瘤，此外，乳腺癌、胃癌、食管癌、肺癌等也可以导致CEA升高。一般来说，早期癌症患者的CEA并不会明显地升高。而进入中晚期的患者常会出现CEA升高的现象。众所周知，肉瘤不是上皮细胞的恶性肿瘤，所以，即使病变到了晚期，患者的CEA也不会升高。肾癌、前列腺癌虽是上皮细胞的癌症，但也很少会导致CEA升高。原发性肝癌患者的CEA升高仅占5%，而肺癌患者也只有50%左右的人有CEA升高的现象。所以，癌症患者的CEA不一定都会升高。
在临床上，癌症需要通过多次的病理学、影像学或肿瘤标志物等检查来明确诊断。也就是说，一次测得癌胚抗原升高的人并一定就是患了癌症。根据你说的情况，建议你先复查一下谷丙转氨酶(ALT)和CEA，如果化验数值均正常，则属于一过性CEA升高。如果你的CEA几次检查都在正常的范围内，那你就基本上可以排除了癌症。如果你的ALT和CEA仍不正常，建议你最好先服些复方益肝灵等护肝药，然后再定期去医院做复查，以排除癌症。如果你的ALT一直正常而CEA却持续升高，则需立即去医院做进一步的检查，以排除癌症。
◆卫生部北京医院教授主任医生许佩珉, 百拇医药
我今年38岁，5年前患了乙肝。在这次单位组织的体检中，我发现自己的谷丙转氨酶比正常值高一倍，癌胚抗原也比正常值高二倍。虽然我现在并没有什么不舒服的感觉，但我还是非常担心。请问，癌胚抗原升高就是患了癌症吗？
北京李支新
李支新读者：
癌胚抗原(简称CEA，国际通用的正常值为5纳克/毫升)是一个广谱性肿瘤标志物。在临床上，癌胚抗原升高多见于癌症患者，但少数人由于机体内有慢性炎症或者长期吸烟的缘故也会出现癌胚抗原升高的现象。
过去有人认为，CEA升高是大肠癌的标志。但最近人们才发现CEA升高多见于上皮细胞的恶性肿瘤，此外，乳腺癌、胃癌、食管癌、肺癌等也可以导致CEA升高。一般来说，早期癌症患者的CEA并不会明显地升高。而进入中晚期的患者常会出现CEA升高的现象。众所周知，肉瘤不是上皮细胞的恶性肿瘤，所以，即使病变到了晚期，患者的CEA也不会升高。肾癌、前列腺癌虽是上皮细胞的癌症，但也很少会导致CEA升高。原发性肝癌患者的CEA升高仅占5%，而肺癌患者也只有50%左右的人有CEA升高的现象。所以，癌症患者的CEA不一定都会升高。
在临床上，癌症需要通过多次的病理学、影像学或肿瘤标志物等检查来明确诊断。也就是说，一次测得癌胚抗原升高的人并一定就是患了癌症。根据你说的情况，建议你先复查一下谷丙转氨酶(ALT)和CEA，如果化验数值均正常，则属于一过性CEA升高。如果你的CEA几次检查都在正常的范围内，那你就基本上可以排除了癌症。如果你的ALT和CEA仍不正常，建议你最好先服些复方益肝灵等护肝药，然后再定期去医院做复查，以排除癌症。如果你的ALT一直正常而CEA却持续升高，则需立即去医院做进一步的检查，以排除癌症。
◆卫生部北京医院教授主任医生许佩珉, 百拇医药