癫痫是精神病吗

http://www.100md.com 2006年3月1日 《求医问药》 2006年第3期

     编辑同志：

    我女儿今年10岁，前几天在学校上体育课时突然昏倒、口吐白沫、四肢抽动，而且嘴里还发出似羊叫的声音。经医院检查，她被诊断为癫痫。听亲友说，癫痫病人若得不到及时的治疗以后会发疯的。请问，癫痫真的是一种精神病吗？

    黑龙江杨立志

    杨立志读者：

    癫痫俗称“羊角疯”、“羊羔风”等，是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂性中枢神经系统功能失常为特征的脑部慢性综合征，具有突然发生、反复发作的特点。大脑皮层神经元异常放电是各种癫痫发作的病理基础，任何导致大脑神经元异常放电的致病因素均可诱发癫痫。脑膜炎、脑瘤、脑寄生虫病、高热惊厥、高血压、脑动脉硬化、脑外伤、中毒、产伤等是导致癫痫的常见诱因。患者发作时意识丧失，四肢抽搐，口吐涎沫。因其病程长，常反复发作，被列为世界十大医学难题之一。

    精神病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素的影响下，大脑机能活动发生紊乱而导致认识、情感、意志和行为等精神活动不同程度障碍的疾病。有些癫痫患者发作时的精神障碍与精神病有相似之处。因此，有人把癫痫看成是精神病。这种观点是错误的，因为两者之间有本质的不同。

    首先，虽然有些癫痫病人患有精神病，但为数极少，只有易感素质的癫痫病人才有可能诱发精神病，即癫痫性精神病；其次，癫痫性精神病的精神障碍多呈发作性，且每次发作时间持续较短(多为数秒种或数分钟)，发作前后或发作时患者可出现全身强直—阵挛发作(大发作)或失神发作(小发作)，每次发作时的精神症状类似，脑电图检查可发现痫性放电，经抗癫痫治疗有效；而精神病的发作多不呈阵发性，发作时间持续较长，发作时患者不会出现全身性肌肉痉挛，患者的症状也呈多样化，经抗癫痫药物治疗无效。

    ◆云南秦红群, http://www.100md.com

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