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哪些药物会使女性月经失调
http://www.100md.com 2006年8月1日 《求医问药》 2006年第8期
    吃药是治疗疾病的有效手段。然而,有些药物对妇女的月经会产生不良影响,会导致其月经失调,使月经提前或推后,还可导致行经妇女的小腹和腰部疼痛及闭经等。来月经是妇女正常的周期性生理变化,一旦月经失调便会对其正常的生理功能产生不良影响,尤其是若闭经的时间过长,则很容易使其生殖器官发生萎缩性变化。因此,妇女在治病服药时必须慎之又慎。那么,究竟哪些药物会引起妇女月经失调呢?

    1.肾上腺皮质激素类药物:若使用此类药物时间较久,可引起闭经,有时可先导致患者发胖,随后会导致闭经。其中曲安奈德(曲安缩松,顿克)经穴位注射后可引起月经紊乱,使月经提前,或使经期延长,甚至使经期延至90天。

    2.性激素类药物:无论是雌激素、孕激素,还是雄激素,都会对妇女的月经产生影响,其影响的程度往往因用药剂量的大小及用药时间的长短而不同。

    3.中枢神经抑制类药物:如安定、利眠宁等。这些药物主要有镇静、抗焦虑和松弛肌肉的作用。患者若过多服用,则可导致月经失调或影响其排卵等;长期大量地服用苯巴比妥、戊巴比妥、司可巴比妥等,会抑制患者的垂体促性腺激素的释放,引起月经失调或闭经。
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    4.抗精神病类药物:使用此类药物后常常会发生闭经,或者发生闭经泌乳综合征。其中氯丙嗪具有很强的肾上腺素能阻滞作用,并能抑制促性腺激素的分泌,引起月经失调和闭经等。

    5.解热镇痛类药物:如布洛芬缓释胶囊(芬必得)可导致月经紊乱,而且一旦出现这种月经异常则不易恢复。

    6.抗过敏类药物:阿司咪唑(息斯敏)可导致月经提前十几天,但停药后大都能使月经恢复正常。如果再次用药还可导致月经提前。

    7.胃动力类药物:如多潘立酮(吗丁啉),使用后可出现月经紊乱、月经量过多,严重时可使患者出现或接近失血性休克;部分患者使用后可发生月经稀少、溢乳、闭经等反应。有的服用2~3次后即可出现上述现象,有的服用1个月后出现上述现象。其中西沙必利(普瑞博思)服用后可出现停经。

    8.心血管系统类药物:如氟桂嗪(西比灵),服用2~4周后可出现月经提前、月经量多、有血块,可使经期持续8~10天;利血平服用后可引起闭经;地奥心血康服用一周后可出现功能失调性子宫出血,可使月经周期提前。
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    9.抗真菌类药物:如伊曲康唑(斯皮仁诺),服用后可使月经周期延长40天至60天;酮康唑服用后可使月经提前,使经血量明显增多。

    10.抗肿瘤药物:此类药物妇女用量过大时,可抑制其卵巢的功能,或使患者发生月经稀少乃至闭经。

    11.组胺H2受体拮抗剂:如雷尼替丁,服用半个月后,患者即可出现阴道流血,并可持续10余天。

    12. 利尿药:如氯噻嗪、呋塞米、利尿酸、安体舒通等,长期服用此类药物可引起月经失调。

    13.其他药物:如止吐药、阿片类药物等均可引起闭经。

    由上可见,能导致月经失调的药物很多。因此,当女性在服药期间月经发生变化时,首先应想到是否因药物所引起,然后再征求医生的意见,看看正在服用的药物是否该继续服用。或者所用的药量能不能减少。一般情况下,如果是因为服药而导致月经失调,那么当你停止用药或减少药量之后,月经大都会自然恢复正常。如果因为治病的需要而不能停药或减少药量,则应在疾病治愈后,再设法使月经恢复正常。因为许多疾病对机体的损害往往要比月经失调严重得多。少数情况下,也可以通过减少服药量,来维持行经的正常,以防止闭经时间过长,使生殖器官发生萎缩性变化。但需要注意的是,用药物维持月经的正常必须有医生作指导,切不可自行购药、随意使用。, http://www.100md.com(陈志春)