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编号:11269041
乙肝患者离肝硬化和肝癌有多远
http://www.100md.com 2006年10月1日 《求医问药》 2006年第10期
     张先生今年52岁,患慢性乙肝已有20多年了。因为一直在正规的专科医院进行治疗,其病情控制得比较好。但就在两个月前张先生发现,自己的肝功能又有了改变,乙肝病毒(HBV)也开始蠢蠢欲动了。虽然张先生是“小三阳”患者,但他的乙肝病毒基因组(HBV DNA)却达到106拷贝/毫升,转氨酶(ALT)也高达260单位。医生认为他是e抗原(HBeAg)阴性慢性乙肝患者。此种类型的乙肝与HBeAg阳性慢性乙肝是有所不同的,它多见于中老年人,很少会自行缓解,也容易发展为肝硬化甚至肝癌。这是因为,HBeAg阴性慢性乙肝是由于HBV的基因突变(前C区)引起的。因此,临床上对这种类型乙肝的治疗要求更高,患者用药治疗的时间也更长。

    张先生在了解了自己的病情之后,心里不免有些不安。他觉得自己好像离肝硬化或肝癌不远了。这可咋办?张先生几乎不敢再往下想,只有再次进行住院治疗。那么,肝硬化或肝癌究竟离慢性乙肝患者还有多远呢?

    这确实是一个非常现实的问题。慢性乙肝的总体治疗目标是:最大限度地长期抑制或消除患者体内的HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化的症状,延缓或阻止肝脏功能失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善患者的生活质量,并延长其存活的时间 ......

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