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咋判断儿童患有抑郁症
http://www.100md.com 2008年2月1日 《求医问药》 2008年第2期
     涛涛9岁了,近4个月以来,他总是烦躁易怒。常在家里乱发脾气,甚至掀桌子、摔碗,晚上睡眠也睡得不实,常说梦话,还醒得早。据老师反映,涛涛上课时注意力不集中,对参加课外活动缺乏兴趣,与同学之间的关系也不好。他常常一个人哭泣,自认为很笨、没出息。后来涛涛的父母带他去医院做了检查,经诊断涛涛患有抑郁症。涛涛的父母对此感到很疑惑,怎么能说涛涛患有抑郁症呢?

    其实,儿童也会得抑郁症。儿童抑郁症是以情绪抑郁为主要表现的一种神经性障碍,对患儿来说这是一种不愉快、悲伤、痛苦的体验。有学者对322名10~12岁的小学生进行了调查,结果表明,患有抑郁症者有10人(检出率为3.1%),其中8人有自杀倾向。目前儿童抑郁症患者主要是6~12岁的孩子。该病的发生主要与患儿受到的精神创伤有关,其中包括来自父母、家庭、社会及患儿成长中所受到的创伤。孩子缺少关怀,或者获得的关怀过多,都可能使其患上抑郁症。有些父母缺少对孩子的关爱,还有的孩子因为父母离异而缺少关爱,这些孩子便常常把感情寄托在小动物和小玩具身上,这样时间长了就很容易产生抑郁的情绪。有些家庭条件特别优越的孩子,由于所受到的关注过多,孩子往往缺乏:表达的机会,这样也容易产生自闭和抑郁的情绪。那么,怎样判断儿童患有抑郁症呢?研究证实,不同年龄段的儿童患有抑郁症的表现有所不同,现介绍如下:

    (1)婴儿期:婴儿期有抑郁症主要与婴儿过早地与母亲分离有关。因为婴儿长到6个月以后就与母亲建立起依恋的关系。此时若与母亲分离,婴儿即可出现抑郁的症状:首先可表现为不停地啼哭,若孩子已能行走或讲话,则会四处寻找母亲,而且易激动、烦躁。孩子与母亲分离大约一周后这种躁动的情绪开始减弱,并会逐渐呈现出抑郁、退缩、对身边的事物没有反应、失去兴趣、食欲差、体重减轻、发育迟缓、睡眠不好及对疾病的抵抗力下降等表现。若母亲与婴儿重新团聚,这种抑郁症状则可在3~4个月以后消失。

    (2)学龄前期:由于幼儿的语言和认知能力在这一阶段还未得到充分的发展,因此这一时期的儿童主要通过非语言的举动来表达抑郁的情感,主要可表现为对事物感受不快乐、对过去喜欢的游戏失去兴趣、食欲下降、睡眠减少、不愿意与小朋友玩耍、常常哭泣、退缩、活动减少等。

    (3)学龄期:学龄儿童患了抑郁症后除了可表现出与上述学龄前儿童相同的症状外,还可表现为自我评价低、自责自罪。注意力不集中、记忆力减退、思维能力下降,活动减少、拒绝参加集体活动,丧失对玩耍的兴趣或玩耍活动的次数减少;或有抱怨、厌烦情绪,如抱怨自己没有朋友,反复出现自杀的念头等。这个年龄段的儿童已能诉说自己不愉快的感受和想法。

    当您的孩子有上述表现时,说明他(她)可能患有抑郁症,家长对孩子的异常表现不可视若无睹,并应及时带孩子到儿童专科医院就诊。需要说明的是:儿童抑郁症的表现与成人有着明显的不同,故家长不能用成人抑郁症的表现来衡量儿童是否得了抑郁症,同时还应把儿童抑郁症与儿童可患的应激反应、器质性精神障碍、精神分裂症、情绪障碍、品行障碍、多动障碍、抽动障碍等疾病相区别。为此应该请有经验的儿童精神专科医生为抑郁症患儿进行诊断和治疗。, 百拇医药(梁月竹)