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使用抗菌素治疗慢性前列腺炎为啥效果不佳
http://www.100md.com 2008年3月1日 《求医问药》 2008年第3期
     我今年45岁。几个月前,我开始出现尿频、尿急、尿不尽、尿痛、尿道口有灼热感和排尿困难等症状。去医院检查后,我被确诊患了慢性前列腺炎。医生建议我使用抗菌素进行治疗。可我在使用了近1个月的抗菌素后症状没有任何的改变。请问,我使用抗菌素治疗慢性前列腺炎为啥效果不佳呢?我该怎么办?

    辽宁 李文生

    慢性前列腺炎是青、中年男性的常见病之一。该病患者常表现为尿频、尿急、尿不尽、尿痛、尿道口有灼热感和排尿困难等症状。由于慢性前列腺炎属于细菌感染性疾病,因此多数医生都会让该病患者进行抗菌治疗。然而,大量的临床调查表明,使用抗菌素治疗慢性前列腺炎往往效果并不理想。那么,这是什么原因呢?

    一、前列腺的外部包裹着一层皮膜,这层皮膜能起到屏障的作用,使抗菌素不能轻易地进入前列腺。

    二、正常前列腺液的pH值要比血浆的pH值低,这有利于药物在前列腺内的扩散。而当前列腺发炎时,前列腺液的pH值就会高于血浆的pH值,这会使大部分进入前列腺的药物又返回到血浆中,从而使前列腺内的药物达不到有效的浓度,无法杀灭细菌。

    三、当前列腺发炎时,其炎症会浸润到前列腺周围的许多组织。因此,单纯对慢性前列腺炎进行抗菌治疗时,则很难使患者的症状得到消除。

    另外,前列腺的结构很复杂,它一旦发生感染,前列腺液则很难被排出体外。当抗菌素杀死大量的细菌后,这些死亡的细菌会混合在前列腺液内。若这些混有死亡细菌的前列腺液没能被及时地排出体外,就会造成对前列腺的二次感染,从而会使抗菌素变得无效。

    那么,该如何治疗慢性前列腺炎呢?

    一、要使用较大剂量的敏感抗菌素进行冲击治疗:慢性前列腺炎患者在发病后,一定要请医生帮助弄清是那种细菌引起的炎症,然后再大剂量地使用对该种细菌较敏感的抗菌素进行冲击治疗。这种方法较为有效。

    二、要加强对前列腺液的引流:慢性前列腺炎患者应经常请医生为自己做前列腺按摩,以促使带有炎症细胞和细菌的前列腺液快速地排出体外,从而避免二次感染,使抗菌素能够更好地发挥作用。

    三、可进行物理治疗:慢性前列腺炎患者在使用抗菌素治疗的同时,还可以采用电磁脉冲等物理疗法进行治疗,以起到改善前列腺局部的微循环、缓解前列腺充血的作用。

    四、可使用中药进行巩固治疗:慢性前列腺炎患者在使用上述治疗方法后如症状得到了明显的改善,则可以使用一些中成药,如癃闭舒片、知柏地黄丸、六味地黄丸、桂附八味丸、八正合剂等进行巩固治疗。这是因为中药的有效成分更容易穿透前列腺外层的皮膜,因而用中药对该病进行辅助性治疗可获得更好的治疗效果。

    另外,慢性前列腺炎患者在平时还应加强身体锻炼,注重个人卫生,少吃辛辣有刺激性的食物,并要多喝水,多吃一些含锌的食物。因为锌可以提高前列腺内免疫因子的数量。, http://www.100md.com(蒋云龙)


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