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可治疗哮喘的七种气雾剂
http://www.100md.com 2008年12月1日 《求医问药》 2008年第12期
     雾化吸入疗法是临床上治疗哮喘的常用给药方法。该方法可以使药物直接作用于患者的呼吸道和肺部,具有起效快、止喘效果好和不良反应少等特点。然而,现在市场上出售的气雾剂种类繁多,哮喘患者若选择不当,很难获得最佳的治疗效果。下面就介绍七种气雾剂的特点及使用方法,以供哮喘患者选择:

    1.舒喘灵气雾剂:舒喘灵气雾剂又叫喘乐宁、硫酸沙丁胺醇气雾剂。该药属于β2受体激动剂,具有迅速缓解支气管平滑肌痉挛的作用。该药可在哮喘的急性发作期使用,也可在运动前使用以预防运动性哮喘的发作。舒喘灵气雾剂的用法为每4个小时吸1次,每次吸1~2喷(0.1~0.2毫克),24小时内的最大用药量不能超过16喷。个别患者在使用该药后可出现口干、呛咳、恶心、头晕等不良反应。患有心功能不全、甲状腺功能亢进者及孕妇应慎用此药。

    2.喘康速气雾剂:喘康速气雾剂又叫特布他林气雾剂。该药属于β2受体激动剂,具有舒张支气管平滑肌的作用,特别适合患有支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等伴有气道平滑肌痉挛的肺部疾病的患者使用。该药的用法为每日吸3~4次,每次吸1~2喷(病情严重者可每次吸6喷,但24小时内的最大用量不能超过24喷)。个别患者在使用该药后可出现轻度的口干、鼻塞、胸闷、嗜睡及手抖等不良反应。糖尿病和甲亢患者应慎用此药。
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    3.酚间羟异丙肾上腺素气雾剂:酚间羟异丙肾上腺素气雾剂又叫酚丙喘宁、非诺特罗气雾剂。该药属于β2受体激动剂,其作用与舒喘灵相似,但副作用较小,非常适合儿童使用。该药的用法为每日吸3~4次,每次吸1~2喷。个别患者在使用该药后可出现短暂性头痛、心悸等不良反应。患有高血压、甲亢、心功能不全和冠心病的人应慎用该药。

    4.丙酸倍氯米松气雾剂:丙酸倍氯米松气雾剂又叫必可酮气雾剂。该药属于糖皮质激素类药物,具有抗炎、抗过敏、扩张支气管平滑肌和缓解哮喘的作用,适合患有感染性哮喘或过敏性哮喘者使用。丙酸倍氯米松进入人体后,一般2~3天方可起效,故哮喘急性发作者应先使用具有平喘解痉功能的气雾剂(如舒喘灵等)进行治疗,待病情平稳后再使用丙酸倍氯米松气雾剂进行预防性治疗。该药的用法为每天吸3~4次,每次吸2喷。病情严重者可适当地增加药量,但24小时内的最大用量不可超过20喷。个别患者在使用该药后可出现口咽念珠菌感染、声音嘶哑或呼吸道不适等不良反应,但一般不影响继续用药。

, 百拇医药     5.色甘酸钠气雾剂:色甘酸钠气雾剂属于抗过敏平喘药。该药能降低人体呼吸道对过敏原的反应性,具有预防季节性哮喘发作的作用。哮喘患者可在发病季节前的1~2周内使用该药。其用法为每日吸3~4次,每次吸1~2喷。需要注意是,色甘酸钠气雾剂不具有扩张支气管及抗炎的作用,因此不能用于哮喘急性发作的治疗。

    6.异丙托溴铵气雾剂:异丙托溴铵气雾剂又叫异丙阿托品气雾剂。该药属于抗胆碱类药物,具有扩张支气管平滑肌的作用,非常适合患有支气管哮喘和慢性支气管炎的患者使用。该药的用法为每日吸4~6次,每次吸1~2喷。需要注意的是,患有青光眼及幽门梗阻者应禁用此药。

    7.酮替芬气雾剂:酮替芬气雾剂又叫噻哌酮气雾剂、敏喘停气雾剂。该药属于新一代组胺H1受体拮抗剂,具有抗过敏的作用,可用于哮喘的预防性治疗。该药的用法为每日吸2~3次,每次吸1~2喷。个别患者在使用该药后可出现嗜睡、恶心、口干等不良反应。孕妇应慎用此药。需要注意的是,酮替芬气雾剂不宜与口服降糖药合用,否则可引起血小板减少。, http://www.100md.com(庞毓文)